Rawatan proktitis ubat-ubatan rakyat dan lilin di rumah

Struktur

Ciri-ciri fungsi rektum adalah faktor yang memihak kepada perkembangan penyakit radang membran mukus usus yang lebih rendah. Keradangan yang merangkumi dinding rektum secara langsung dipanggil proctitis. Selalunya, patologi digabungkan, juga mempengaruhi kolon sigmoid (proto-sigmoiditis) dan tisu lemak di sekeliling (paraproctitis). Orang yang berumur dan jantina berbeza tertakluk kepada penyakit ini, tidak ada bukti peningkatan kerentanan terhadap kejadian proctitis dalam kategori tertentu populasi.

Ciri-ciri struktur dan fungsi rektum

Rektum adalah bahagian terakhir dari usus, yang berakhir dengan dubur. Tugas utama - penghapusan dari saluran pencernaan produk pemprosesan makanan - disediakan oleh struktur khas dinding usus.

Ia mempunyai lapisan otot yang agak kuat yang mendorong massa fecal padat ke pintu keluar, dan mukosa aktif yang menghasilkan sejumlah besar lendir, yang diperlukan untuk pergerakan feses yang berkesan.

Lendir rektum dalam komposisinya mempunyai kandungan enzim yang membantu sebahagiannya memproses nutrien, dan segala yang masih belum dicerna dibentuk menjadi bahan tahi dan dipindahkan dari tubuh.

Dua sfinkter (dalaman dan luaran), yang cincin otot, menyimpan najis dalam keadaan terkontaminasi dalam usus dan, dalam keadaan santai - membiarkannya, membenarkan mengawal pembuangan. Proses kompleks ini dipastikan oleh pengumpulan saraf yang besar dalam selaput lendir dalam membran mukus.

Dalam rongga pelvis, rektum bersebelahan dengan rangkaian vena hemorrhoidal, dinding vagina dan rahim pada wanita, kelenjar prostat dan pundi kencing pada lelaki.

Punca proctitis

Seluruh jisim faktor boleh mencetuskan keradangan di rektum, mulai dari trauma ke proses malignan. Pertimbangkan penyebab proctitis yang mungkin lebih terperinci.

Proctitis berjangkit

Pengenalan agen berjangkit ke dinding usus adalah salah satu penyebab proctitis yang paling biasa. Ejen penyebab keradangan boleh:

  • mikroorganisma patogenik dan patogenik usus dan ditembusi dari penyakit kronik jangkitan pada organ jiran (E. coli, cocci, chlamydia, sitomegalovirus, herpes);
  • Mycobacterium tuberculosis - masuk ke mukosa usus melalui retakan dan sepanjang aliran darah, jangkitan dicirikan oleh pembentukan ulser dan fistula rektum;
  • gonococci - meresap melalui dinding faraj ke dalam rektum apabila seorang wanita mempunyai vaginitis gonorea;
  • spirochetes pucat - patogen sifilis boleh menjejaskan usus (terutamanya pada wanita), menyebabkan chancre selepas jangkitan, dan di peringkat kedua dan tersier - ketuat dan gumma yang luas;
  • parasit - jangkitan cacing di rektum (ascarids, pinworms, dan rantai) dan protozoa (amina, amina, infusoria - balantidia).

Keradangan yang disebabkan oleh luka rektum

Keutuhan dinding usus boleh dipecahkan akibat manipulasi perubatan, penyakit, dan badan-badan asing yang memasuki rektum. Penyebab utama kecederaan:

  • buasir, sembelit, kerap berlaku kerengsaan, kerengsaan, menggaru di kawasan anus;
  • unsur tajam, kasar dalam tinja - tulang, kepingan makanan pepejal yang tidak dicerna, objek menelan boleh merosakkan mukosa;
  • operasi pada rektum (penyingkiran buasir, rawatan fisur dubur);
  • air mata pada wanita semasa bersalin;
  • seks anal;
  • kecederaan tidak sengaja, pengenalan objek asing ke dalam dubur.
Malnutrisi

Bahan yang mengandungi bahan yang menjengkelkan boleh menyebabkan proctitis alergi. Dalam bentuk keradangan ini, sel-sel mukosa terdedah kepada serangan kimia, menyebabkan rembesan lendir berlebihan. Ini berlaku apabila makanan kaya alkaloid, capsaisin, asid, ia adalah:

  • makanan yang sangat pedas;
  • penyalahgunaan rempah;
  • penggunaan berlebihan jeruk, daging asap;
  • minuman beralkohol yang kerap.

Patologi GI

Dalam sistem pencernaan, semua organ saling berhubungan antara satu sama lain, dan pelanggaran fungsi masing-masing membawa kepada kegagalan dalam keseluruhan saluran. Banyak penyakit gastrousus menyebabkan makanan yang kurang dicerna memasuki kawasan rektum, masalah dengan najis - dan faktor-faktor ini terus menimbulkan kerengitan membran mukus dan keradangannya. Kami menyenaraikan patologi paling umum yang menyumbang kepada kemunculan proctitis:

  • apa-apa bentuk hepatitis menyebabkan gangguan dalam proses pencernaan lemak, yang seterusnya, adalah penyebab kembung, cirit-birit, kelewatan tinja, yang menimbulkan fenomena keradangan di rektum;
  • Kerosakan hati sirosis membawa kepada akibat yang sama seperti hepatitis, bagaimanapun, penyakit ini berkembang lebih cepat dan lebih aktif, kerana sel hati bukan sahaja berfungsi dengan buruk, tetapi juga mati sepenuhnya;
  • dengan cholecystitis, hempedu stagnates dalam pundi hempedu, sebagai hasilnya - pemprosesan miskin makanan kerana kekurangan asid hempedu dalam jus pencernaan;
  • radang pankreas - pankreatitis, ia mewujudkan defisit enzim yang bertanggungjawab dalam pecahan protein dan karbohidrat, yang mewujudkan keadaan untuk kebusukan dalam usus, pembangunan dysbiosis;
  • ulser gastrik, gastritis - melanggar pencernaan dalam perut, rembesan berlebihan asid merosakkan mikroflora dan mukosa semua bahagian usus.

Dysbiosis usus

Pelanggaran mikroflora dalam usus itu sendiri tidak dianggap sebagai penyakit. Ini adalah keadaan yang boleh diterbalikkan, yang mengakibatkan kesilapan dalam pemakanan, penyalahgunaan antibiotik dan kehadiran pelbagai penyakit.

Di bawah pengaruh faktor-faktor yang buruk bakteria baik dalam usus yang terbunuh, dan mula menguasai mikrob patogenik dan berbahaya yang akhirnya menyebabkan cirit-birit, sembelit, masalah penghadaman, kembung perut. Dan semua faktor ini, seperti yang diketahui, adalah jalan langsung kepada perkembangan proctitis.

Kekurangan vena

Dinding rektum banyak diserap dengan saluran darah, yang memberikan nutrisi kepada usus dan menyerap nutrien daripada makanan yang dicerna. Peredaran darah terjejas di kawasan pelvis mengakibatkan genangan, yang ditunjukkan oleh akses oksigen yang rendah ke membran mukus, pertumbuhan semula dinding usus yang perlahan, pengurangan imuniti tempatan. Penyakit yang boleh mencetuskan peredaran darah yang lemah di kawasan rektum:

  • buasir - sebagai tambahan kepada gangguan peredaran umum kawasan yang terjejas, nod boleh menyebabkan kerengsaan, menggaru, ulser di tapak urat dubur dilipat;
  • vena varikos - lambat laun ia mengalir ke dalam buasir, tetapi setakat ini tidak berlaku, masalah itu dinyatakan dalam genangan, yang menghalang aliran darah normal di dubur;
  • urat kekalahan untuk membentuk darah beku (trombus) - - thrombophlebitis penyakit berbahaya bukan sahaja dalam negara (untuk thrombogenesis dalam buasir ditunjukkan operasi kecemasan), tetapi juga untuk seluruh badan - sebarang thrombus boleh memutuskan dan menyumbat lumen saluran darah; trombi, yang terletak terutamanya di kawasan rektum, boleh mencetuskan perkembangan proctitis;
  • Kelainan aliran darah umum di dalam badan, seperti kegagalan jantung dan kelemahan injap vena, menyebabkan darah menjadi kesesakan di bahagian bawah badan, yang, sebenarnya, membawa kepada masalah dengan membran mukus rektum.
Onkologi

Malangnya, proses malignan di rektum adalah salah satu sebab pertama yang boleh disyaki dalam pembangunan proctitis. Sel-sel kanser, yang asing kepada badan, menyebabkan reaksi dalam bentuk pengeluaran antibodi yang sesuai.

Hasilnya, sebagai tindak balas kepada pertumbuhan tumor, agen muncul, dalam interaksi dengan mana sel-sel malignan mensekresikan toksin yang merosakkan sel-sel mukus usus. Sekiranya proctitis kanser tidak dikesan pada masanya, proses ganas dipindahkan ke peritoneum, yang membawa kepada keradangan rongga perut - peritonitis.

Ketoksikan

Muntah-muntah tubuh, akibat keracunan oleh agen kimia, logam berat, serta semasa terapi radiasi, menghasilkan proses keradangan dalam membran mukosa rektum. Proctitis dianggap sebagai komplikasi radiasi yang biasa digunakan dalam rawatan pesakit kanser.

Keadaan autoimun

Penyakit di mana tubuh menjangkiti sel sendiri dipanggil autoimun. Pada masa yang sama di kawasan yang terjejas boleh menjadi pelbagai organ - dari sinus artikular ke otot jantung. Membran mukus adalah sasaran paling mudah untuk kekebalan pemberontakan, oleh itu, dengan kekalahan dinding rektum, proctitis boleh menjadi salah satu manifestasi masalah seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.

Proctitis Provocateurs

Sebagai tambahan kepada penyebab langsung keradangan rektum, keradangan dan perkembangan faktor-faktor umum yang pesakit jarang memberi perhatian untuk menyumbang kepada pembangunan:

  • kekebalan yang lemah;
  • selsema kerap;
  • hipotermia;
  • masalah dengan pergerakan usus;
  • keradangan pada organ yang bersentuhan dengan rektum (pundi kencing, uretra, rahim, vagina, ovari, prostat, dll.).

Jenis keradangan rektum

Proctitis boleh mempunyai dua bentuk aliran: akut dan kronik. Dalam kes pertama, keradangan adalah akut: malaise, demam, kelemahan, dan gejala lain dari proses keradangan. Dalam proctitis kronik, gejala-gejala penyakit itu kabur, simptom ringan keradangan boleh mengganggu untuk jangka masa yang lama. Sebagai peraturan, proctitis yang lembap dengan keterukan berkala mungkin menunjukkan kehadiran keadaan yang paling tidak baik: proses autoimun, tumor, patologi vaskular.

Dengan sifat luka mukosa usus, proctites dibahagikan kepada jenis:

  • catarrhal-hemorrhagic - mukosa segi empat tepat membengkak, menjadi merah, bentuk hematomas kecil di dinding;
  • catarrhal-purulent - foci dengan kandungan purulen berkembang di dinding rektum;
  • catarrh-mucous - dengan tanda proctitis ini mirip dengan catarrhal-hemorrhagic, dengan pengecualian tidak adanya pendarahan, yang dicirikan oleh rembesan lendir berlebihan;
  • polyposis - lapisan mukus usus dilahirkan semula menjadi pertumbuhan benigna - polip;
  • erosif - hakisan dan lain-lain jenis kerosakan terbentuk pada permukaan membran mukus;
  • ulseratif - ulser pada permukaan lapisan mukus;
  • ulser necrotizing - ulser pada dinding usus, diperburuk oleh nekrosis tisu sekitarnya;
  • purulent-fibrinous - dinding rektum dari bahagian dalamnya dipenuhi dengan filem tipis yang terdiri daripada tisu penghubung yang diselingi dengan kandungan purulen.

Perkembangan satu atau satu lagi proses patologi di rektum boleh berlaku mengikut senario yang berbeza: jika, akibat keradangan, dinding usus bertindak balas dengan penebalan, bentuk proctitis ini disebut hipertrofi. Apabila penyakit itu menyebabkan penipisan usus, melicinkan lipatannya, maka kita bercakap mengenai atrofi. Ketebalan dinding yang tidak berubah menunjukkan perkembangan normotropik proctitis, apabila perubahan dalam usus tidak kritikal.

Gejala proctitis

Dalam keadaan keradangan akut, gejala-gejalanya agak ketara:

  • kesakitan di rektum, yang meningkat apabila cuba kosong;
  • ketidakselesaan di dubur: pembakaran, berat badan, sensasi badan asing;
  • perasaan yang tidak menyenangkan di perineum - rasa sakit di usus boleh memancarkan kawasan genital pada lelaki dan wanita;
  • menarik balik sakit belakang;
  • pembuangan darah dan nanah dari dubur;
  • hyperthermia sehingga 38 darjah;
  • tanda umum mabuk (kelemahan, menggigil);
  • sering tidak menggalakkan "dengan cara yang besar";
  • masalah dengan buang air besar (najis longgar yang longgar atau, sebaliknya, sembelit berterusan);
  • garis darah dalam tinja.

Kejadian gejala sedemikian harus menggalakkan orang sakit untuk lawatan segera ke proctologist. Sebagai peraturan, tanda-tanda proctitis akut berkembang dalam masa beberapa jam, maksimum 24 jam, dan diagnosis tepat pada masanya membolehkan seseorang cepat menyingkirkan keradangan rektum dengan usaha yang minimum.

Proctitis akut yang tidak dielakkan, serta kehadiran penyakit yang serius boleh memberi gambaran keradangan kronik:

  • kesakitan ringan di rektum, ketidakselesaan yang boleh diterima;
  • demam rendah;
  • pelepasan lendir mukus atau purulent dari dubur;
  • kekotoran berdarah di dalam najis;
  • tanda-tanda anemia jika pendarahan berlaku di rektum;
  • penipisan, kekurangan badan - dengan bentuk proctitis yang teruk, apabila proses penyerapan nutrien dalam rektum terganggu atau mabuk berlaku akibat penyakit usus ganas.

Proses keradangan di rektum boleh merangkumi tisu dan organ di sekeliling, menyebabkan perkembangan patologi yang luas. Daripada komplikasi yang kerap berlaku akibat proctitis, dapat dicatat:

  • paraproctitis akut - peralihan peradangan dari usus ke tisu lemak yang terletak di sekitar rektum;
  • paraproctitis kronik dengan pembentukan fistula adalah salah satu akibat yang paling tidak menyenangkan, yang dinyatakan dalam keradangan purulen, yang menyebabkan lebur tisu yang terjejas dan pembentukan rongga antara usus dan organ bersebelahan, termasuk pembebasan ke permukaan kulit;
  • pelvioperitonitis - keradangan peritoneum;
  • kolitis, sigmoiditis - penyitaan oleh proses patologi usus yang mengatasi - sigmoid dan usus besar;
  • proctitis boleh mencetuskan pertumbuhan polip dan sel kanser;
  • dalam bentuk proctitis yang teruk, parut tisu membawa kepada penyempitan lumen usus;
  • Peradangan dalam usus mengubah nisbah mikroflora ke dalam saluran pencernaan, yang seterusnya, adalah penyebab disysbacteriosis, penurunan imuniti tempatan dan umum.

Bagaimana untuk mengenal pasti proctitis? - diagnosis penyakit ini

Berdasarkan aduan pesakit dan manifestasi klinikal penyakit itu, proctologist mungkin mencadangkan keradangan di rektum. Walau bagaimanapun, untuk membuat diagnosis tanpa penyelidikan objektif adalah mustahil. Untuk diagnosis proctitis, pesakit ditetapkan prosedur berikut:

  1. Pemeriksaan manual rektum - dengan memasukkan jari ke dalam dubur, doktor menilai fungsi sphincters, keadaan mukosa rektum, kehadiran rembesan, mendedahkan ubah bentuk usus dan organ jiran.
  2. Rektoskopi adalah pemeriksaan endoskopik, yang terdiri daripada pemeriksaan rektum dengan bantuan instrumen yang dimasukkan mikrosamera yang dimasukkan ke dalam dubur. Membolehkan anda mengesan patologi di dinding kolum rektum dan sigmoid, jika perlu - untuk mengambil sampel tisu untuk analisis biopsi.
  3. Biopsi - sebagai peraturan, bahan dikumpulkan semasa rektoskopi. Kajian tisu di bawah mikroskop memberikan jawapan kepada soalan tentang kehadiran patologi membran mukus dan kebarangkalian keganasannya.
  4. Coprogram - analisis kotoran, yang membolehkan mengenal pasti gangguan pencernaan dan sifatnya, kehadiran darah dalam tinja.
  5. Bakposiv - analisis tahi untuk komposisi bakteria, pengesanan patogen dan ujian untuk kepekaan mereka terhadap ubat antibakteria.
  6. Analisis telur cacing - membantu mengesan parasit yang boleh menyebabkan proctitis.

Rawatan dan pencegahan proctitis

Seperti mana-mana penyakit saluran pencernaan, rawatan proctitis memerlukan pematuhan ketat terhadap diet. Pertama sekali, kita bercakap tentang penolakan produk yang merengsa dinding usus, termasuk hidangan pedas, pedas, masam; makanan berlemak dan karbohidrat, serat kasar yang tinggi.

Disyorkan: pinggan mangkuk panas, cecair dan cecair separuh cecair produk, rawatan haba - terutamanya mendidih, mengukus. Sebagai contoh, pesakit dengan proctitis akut boleh mencadangkan menu ini:

  • telur hancur, keju kotej, nasi atau bubur semolina di atas air dengan sekeping mentega untuk sarapan pagi;
  • sup dengan daging tanpa lemak, sup sayur-sayuran, bebola daging wap dari ayam, daging, ikan putih, segelas jeli - untuk makan tengah hari;
  • rebus pada air, potong stim, keju kotej, roti bakar gandum - makan malam.

Apabila proctitis, sebagai tambahan kepada nutrisi yang betul, melantik senaman yang boleh dilaksanakan. Gaya hidup yang tidak aktif menyebabkan stagnasi di pinggul, dan ini adalah laluan langsung kepada keradangan usus. Latihan untuk nada otot panggul dan akhbar ditetapkan walaupun untuk pesakit yang ditunjukkan mod yang regal.

Rawatan proctitis dengan bantuan ubat-ubatan: suppositori, antibiotik

Biasanya, proctitis terapi dilakukan secara pesakit luar. Tetapi bagi bentuk keradangan yang teruk, pesakit disyorkan untuk dirawat di hospital: pertama, ia membolehkan pesakit untuk mengikuti diet, kedua, ia membantu untuk melepaskan tabiat buruk dan menjalani gaya hidup yang sihat, ketiga, memberikan rawatan yang berkesan di bawah pengawasan pakar.

Dengan proctitis, ubat berikut mungkin ditetapkan kepada pesakit:

  1. Antibakteria dan antiviral, bergantung kepada hasil kajian bakteriologi (metronidazole, chloramphenicol, penisilin, makrolida, dan sebagainya)
  2. Antispasmodics (No-shpa) - untuk melegakan kesakitan, menghilangkan kekejangan, memudahkan pergerakan usus.
  3. Ubat anti-gergasi - berehat di dinding dubur.
  4. Bermaksud memperbaiki regenerasi tisu (suppositori dengan methyluracil, minyak buckthorn laut) membantu mengembalikan membran mukus, memperbaiki proses metabolik, melegakan gejala keradangan.
  5. Ubat hormon (dexamethasone, hydrocortisone) ditetapkan untuk jenis proctitis tertentu.

Sebagai langkah tambahan, membersihkan enema disyorkan (untuk memastikan pengosongan usus), enema dengan penyelesaian ubat, herba (chamomile, calendula, collargol). Mandi sate dengan kalium permanganat mempunyai kesan antiseptik tempatan.

Rawatan pembedahan proctitis

Dalam beberapa kes, dengan proctitis, campur tangan pembedahan ditunjukkan:

  • peralihan peradangan kepada tisu berlemak (paraproctitis), di mana pengasingan abses diperlukan;
  • Tudung tisu di tempat keradangan boleh menyebabkan penyempitan lumen rektum - pembedahan disyorkan untuk memulihkan kanal normal;
  • proctitis, tidak dapat menerima rawatan dengan cara konservatif;
  • keradangan yang disebabkan oleh neoplasma di dalam usus;
  • didiagnosis dengan kolitis ulseratif.

Rawatan proctitis kronik

Proctitis kronik yang lembap memerlukan rawatan sokongan berterusan yang bertujuan untuk menguatkan sistem imun, melegakan gejala keradangan. Disyorkan:

  • terapi lumpur;
  • radon baths;
  • balneotherapy;
  • urut;
  • fisioterapi;
  • Terapi latihan.

Semua prosedur di atas ditunjukkan dalam perjalanan rawatan dalam keadaan resort sanatorium.

Pencegahan keradangan rektum

Langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah proctitis dan berulangnya adalah untuk mengekalkan kesihatan umum dan tempatan:

  • rawatan penyakit yang tepat pada masanya saluran gastrousus;
  • penghapusan keradangan di organ bersebelahan;
  • pemakanan yang betul (mengehadkan goreng, berlemak, pedas);
  • mengelakkan alkohol dan merokok;
  • pematuhan terhadap kebersihan menyeluruh dubur dan alat kelamin;
  • penggunaan kontraseptif halangan untuk mencegah penularan semasa hubungan seksual.

Keradangan rektum - gejala dan rawatan dengan ubat-ubatan tradisional dan rakyat

Proctitis adalah penyakit yang agak biasa, yang pada tahap pertama nyaris tidak nyata, tetapi dengan perkembangan boleh menyebabkan akibat yang serius. Oleh itu, penting untuk mengetahui semua gejala dan rawatan keradangan rektum.

Punca penyakit

Proctitis sering mengiringi enterocolitis, proctosigmoiditis dan penyakit lain. Salah satu faktor yang menyumbang kepada kemunculannya adalah mikroflora patogen, yang memasuki alat kelamin, anus atau usus atas. Keradangan rektum bermula dengan sebab berikut:

  • penggunaan kerap asin, hidangan pedas, makanan segera;
  • diet yang salah;
  • penyakit organ pelvik;
  • sistem imun yang lemah;
  • kerosakan mekanikal ke usus;
  • sembelit berterusan dan buasir;
  • penyakit kelamin;
  • jangkitan;
  • kesan terapi radiasi.

Bentuk keradangan

Penyakit ini boleh berlaku dalam beberapa bentuk:

  1. Akut - menjejaskan membran mukus. Berpunca secara mendadak, proses keradangan boleh bertahan selama beberapa jam atau hari. Dalam kes ini, gejala keradangan rektum kelihatan cukup jelas.
  2. Kronik - penyakit ini mempengaruhi lapisan dalam selaput lendir dan berlangsung selama bertahun-tahun, bulan. Adalah penting untuk memulakan rawatan mengikut masa dan mengikuti semua cadangan doktor.
  3. Catarrhal-hemorrhagic - titik pendarahan meresap ke dalam rektum.
  4. Catarrhal-purulent - disertai oleh pembentukan pelepasan purul di dalam usus.
  5. Polypous - polip muncul di dalam organ.
  6. Erosive - bentuk ini dicirikan oleh sejumlah besar erosions dan ulser yang berlaku pada mukosa usus.

Tanda-tanda proctitis akut

Bentuk penyakit ini ditunjukkan dengan gejala seperti:

  • sakit di rektum, perasaan berat;
  • gatal-gatal di dubur;
  • banyaknya pelepasan purulen dan berdarah, ketidakselesaan semasa buang air besar;
  • sentiasa tarik ke dalam tandas.

Di samping itu, mungkin terdapat kesakitan di perineum, bahagian belakang, cirit-birit berdarah, sembelit, peningkatan suhu yang ketara.

Gejala keradangan kronik

Perubatan memperuntukkan proses kronik hipertrofik dan atropik. Dalam kes pertama, terdapat penipisan membran mukus, lipatan-lipatan mula melicinkan. Di kedua, penebalan mereka berlaku, dengan masa rektum memperoleh struktur longgar. Semasa pemecahan, pesakit berasa kesakitan teruk sewaktu membuang air kecil, rasa tidak selesa. Apabila penyakit itu berkurangan, mungkin ada pelepasan yang tidak dapat difahami dari dubur.

Kaedah diagnostik dan rawatan

Selalunya, penyakit itu didiagnosis semasa pemecahan. Doktor boleh menetapkan rektoskopi, sitologi kotoran, biopsi dinding usus. Rawatan keradangan rektum perlu menyeluruh dan termasuk:

  • mengambil ubat;
  • diet yang ketat;
  • kebersihan wajib.

Proctitis akut dirawat di hospital, kerana pesakit memerlukan rehat tidur. Rawatan penyakit kronik adalah mungkin pada pesakit luar di bawah pengawasan ketat doktor. Jika terapi konservatif tidak membawa hasil yang positif, keradangan menyebabkan penyempitan lumen rektum, pembentukan parut, operasi yang diperlukan.

Diet dengan proctitis

Pesakit mesti mengikut peraturan yang disarankan oleh doktor. Diet membolehkan anda dengan cepat menghapuskan keradangan dan mencegah kambuh. Dari diet harus dikecualikan makanan yang mengganggu usus, minum banyak air mineral yang telah dimurnikan. Membolehkan penggunaan makanan yang mengandungi serat yang jarang berlaku. Minuman alkohol yang sangat dilarang. Menu ini harus mengandungi sup cahaya, kotoran tanah, produk tenusu, ikan dan daging.

Sebagai tambahan kepada pemakanan yang betul, pesakit ditetapkan senaman sederhana. Kerja duduk menyebabkan genangan dalam pelvis, yang seterusnya menyebabkan keradangan usus. Latihan untuk nada otot yang ditetapkan walaupun kepada pesakit yang menunjukkan rehat tidur.

Rawatan dadah

Pertama sekali, doktor menetapkan antibiotik yang menghalang jangkitan lanjut usus. Pastikan untuk menjalankan kajian mengenai flora patogen, serta ujian khas, yang ditentukan oleh kepekaan terhadap antibiotik yang berbeza. Dalam kes ini, rawatan akan lebih berkesan. Selalunya, antibiotik digunakan untuk merawat proctitis seperti:

  • macrolides;
  • cephalosporins;
  • chloramphenicol;
  • penisilin;
  • metronidazole.

Untuk melegakan kesakitan, doktor mungkin menetapkan antispasmodik - No-silo atau Riabala. Dalam kes yang teruk, kortikosteroid ditetapkan - ubat hormon tindakan tempatan. Mereka membantu melegakan kesakitan, gatal-gatal dan pembakaran, menghentikan proses keradangan di dubur dan sangat memudahkan keadaan umum pesakit.

Lilin untuk keradangan rektum

Selalunya, pesakit yang menderita proctitis ditetapkan suppositori khas - suppositori pepejal, yang larut selepas bersentuhan dengan medium panas.

Mereka mudah diperkenalkan ke kawasan rektum dan menjejaskan masalah tempatan.

Suppositori rektum untuk keradangan rektum dibahagikan kepada beberapa kategori mengikut jenis kesan. Terdapat ubat hemostatik, ubat penahan sakit dan antispasmodik. Biasanya, apabila proctitis ditetapkan, lilin Anuzol, Proktozan, Relief, Aurobin, Ultraprokt, dan lain-lain. Ia mengandungi ekstrak herba dan minyak sayur-sayuran yang melembutkan membran mukus, serta pelbagai antibiotik, anti-radang, bahan tambahan anestetik. Rawatan gejala keradangan rektum dengan lilin memberikan hasil maksimum dalam kombinasi dengan pil oral.

Rawatan pembedahan

Dalam sesetengah kes, pembedahan proctitis dilakukan. Petunjuk bagi pembedahan adalah:

  1. Peralihan keradangan kepada tisu berlemak - memerlukan pengasingan abses.
  2. Proctitis, yang tidak sesuai untuk rawatan dengan cara perubatan.
  3. Tudung tisu di kawasan yang meradang, yang boleh menyebabkan penyempitan lumen rektum - operasi ini direka untuk memulihkan saluran normal.
  4. Penyebab keradangan adalah neoplasma dalam usus.

Rawatan proctitis kronik

Bentuk penyakit yang kronik dan kronik memerlukan rawatan yang berterusan, yang bertujuan untuk menguatkan sistem imun dan melegakan gejala keradangan. Pesakit disyorkan:

  • terapi lumpur;
  • radon baths;
  • urut;
  • balneotherapy;
  • fisioterapi;
  • Terapi latihan.

Semua prosedur perlu mengambil kursus, sebaik-baiknya dalam keadaan resort sanatorium.

Resipi ubat tradisional

Untuk menghapuskan gejala penyakit, anda boleh menggunakan pelbagai ubat-ubatan rakyat. Mereka akan membantu menghilangkan gatal-gatal dan membakar, melegakan kesakitan dan menghentikan pendarahan rektum. Antara cara yang paling biasa ialah:

  • Lilin buatan sendiri dibuat daripada minyak badak, mentega, produk lebah atau kentang mentah.
  • Salap berasaskan minyak zaitun atau jeli petroleum.
  • Lotuan decoctions herba perubatan - chamomile, kulit ek, calendula, dll.
  • Herba penyembuhan suplemen untuk pentadbiran lisan.

Adalah penting untuk diingat bahawa bahan-bahan semula jadi boleh menyebabkan reaksi individu. Oleh itu, rawatan gejala keradangan ubat-ubatan orang rektum mungkin hanya selepas berunding dengan doktor anda. Juga mencadangkan langkah-langkah kebersihan khas - microclysters dengan merebus chamomile dan ubat-ubatan lain.

Pencegahan

Untuk mengelakkan proctitis atau kambuhnya, anda perlu mengikuti saranan mudah:

  1. Penghapusan keradangan pada organ lain.
  2. Rawatan penyakit tepat pada masanya saluran gastrousus.
  3. Pemakanan rasional.
  4. Berhenti merokok dan alkohol.
  5. Mematuhi peraturan kebersihan alat kelamin dan dubur.
  6. Penggunaan pil untuk mengelakkan jangkitan semasa seks.

Keradangan rektum adalah penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh merebak ke organ dan tisu jiran, menyebabkan komplikasi yang serius dan penurunan imuniti yang kritikal. Proctitis adalah masalah serius yang perlu anda segera berjumpa doktor.

Proctitis - sebab, gejala, rawatan, jenis proctitis

Rektum adalah bahagian bawah usus yang lebih rendah, yang berakhir dengan pembukaan dubur. Di bawah pengaruh pelbagai faktor, membran mukus boleh menjadi radang, di mana penyakit yang disebut proctitis berkembang. Selalunya ia adalah gabungan alam semula jadi dan menjejaskan walaupun koloni sigmoid atau tisu lemak.

Sebabnya

Proctitis (proctitis, proktos Yunani anus, rektum + -itis) - keradangan mukosa rektum. Proctitis adalah salah satu penyakit yang paling biasa di rektum, sering digabungkan dengan keradangan di bahagian terminal usus besar - usus besar usus besar (proctosigmoiditis), peradangan lapisan dalaman usus besar (kolitis), buasir atau fisur dubur (lihat gambar di bawah)

Penyebab utama proctitis:

  • diet yang tidak seimbang, pelanggaran pemakanan berterusan, termasuk penyalahgunaan makanan pedas, hidangan yang dibakar dengan rempah-rempah yang membakar, "cinta" untuk minuman beralkohol - penyebab proctitis makanan (makanan);
  • kongestif biasanya berlaku pada pesakit yang terdedah kepada sembelit yang berpanjangan yang disebabkan oleh genangan aliran darah vena dan pembentukan kawasan penyumbatan saluran kecil di rektum;
  • Sinaran adalah "kesan sampingan" radioterapi penyakit onkologi organ pelvis, baik wanita maupun lelaki;
  • Penyebab gonorrhea adalah aliran ke dalam dubur keluar dari alat kelamin pesakit yang mengandungi patogen;
  • parasit - kekalahan Trichomonas mukosa, amina disentri.

Adalah menjadi kebiasaan untuk menonjolkan punca-punca yang boleh menyebabkan proses keradangan dalam rektum dalam dua kumpulan.

  1. Kumpulan pertama terdiri daripada faktor kerosakan tempatan yang secara langsung mempengaruhi membran mukus organ tersebut.
  2. Kumpulan kedua terdiri daripada faktor-faktor yang bersifat umum, yang memberi kesan bukan sahaja pada bahagian akhir usus, tetapi juga keseluruhan organisme.

Faktor merosakkan tempatan

Pentadbiran rektum (melalui dubur) mana-mana bahan yang merengsa:

  • Apa-apa minyak pati (kayu putih, cengkih, peppermint dan sebagainya);
  • Alkohol dan turpentin yang disucikan;
  • Tinctures pada paprika, mustard.

Selalunya, ia digunakan oleh pesakit sebagai rawatan yang popular untuk proctitis, yang hanya membawa kepada tanda-tanda gejala.

Punca proctitis umum

  • Penyebab berjangkit: disentri, salmonellosis, escherichiosis (terutamanya bentuk hemorrhagic).
  • Penyakit autoimun yang memberi kesan kepada usus: Kolitis ulseratif sifat yang tidak spesifik (NUC), penyakit Whipple, penyakit Crohn.
  • Penyakit parasit, contohnya: amebiasis, giardiasis, ascariasis, enterobiosis.

Faktor-faktor yang bukan penyebab langsung proctitis, tetapi menyumbang kepada perkembangannya:

  • hipotermia;
  • jangkitan kerap;
  • mengurangkan imuniti;
  • penyakit keradangan organ jiran: pundi kencing (cystitis), organ kelamin wanita dalaman (vaginitis - keradangan vagina, vulvovaginitis - keradangan vagina dan organ kelamin luar, oophoritis - keradangan ovari);
  • apa-apa najis yang tidak normal.

Jenis dan bentuk penyakit

Klasifikasi proctitis, bergantung kepada perjalanan penyakit:

  1. Proctitis akut
  2. Proctitis kronik

Proctitis akut adalah proses keradangan, gejala-gejala yang mula nyata tiba-tiba. Rawatan proctitis akut harus bermula sebaik sahaja tanda pertama muncul, sehingga kemudiannya tidak menjadi kronik.

Tanda asas proctitis akut adalah rasa sakit pada rongga rektum. Mereka mempunyai watak yang sangat kuat dan dikuatkan semasa perbuatan buang air besar. Sensasi nyeri juga boleh muncul di rantau perineal, antara dubur dan alat kelamin. Pada wanita, terdapat sakit pada bibir kelamin dan vagina, dan pada lelaki - dalam skrotum dan zakar. Sesetengah pesakit mempunyai gejala yang menyakitkan di kawasan lumbar. Sentiasa disertai dengan keinginan yang menyakitkan untuk buang air besar.

Bergantung pada sifat perubahan dalam mukosa usus, proctitis akut dibahagikan kepada:

  • Erosive - pada tisu lesi cetek usus berlaku - hakisan.
  • Ulcerative - membran mukus usus menjadi tertutup dengan luka yang lebih mendalam - ulser.
  • Ulser nekrotik - ulser hadir dalam tisu usus, di beberapa kawasan nekrosis mukosa berlaku dan penolakannya.
  • Catarrhal-hemorrhagic - mukus merah terang, bengkak, ia menunjukkan banyak pendarahan kecil.
  • Catarrh-slimy - tisu mendapatkan warna merah terang, membengkak, dan pada masa yang sama mula melepaskan banyak mukus.
  • Catarrhal-purulent - tisu kelihatan bengkak, nanah hadir pada mereka.
  • Bersih berserabut - tisu usus ditutup dengan filem tipis - mekar berserabut bernanah.
  • Polypous - pada selaput lendir muncul keluar tumbuhan yang kelihatan seperti polip.

Catarrhal-purulent, polypous, erosive and ulcerative proctitis dianggap paling parah.

Gejala-gejala proctitis kronik kurang jelas, tetapi kesakitan yang sakit dan membosankan tidak membiarkan pesakit pergi untuk jangka masa yang panjang. Kursus penyakit ini beralun: kemerosotan kerap pesakit digantikan oleh pengulangan yang kerap.

Pada kebanyakan orang, proctitis kronik disebabkan oleh kehadiran penyakit berjangkit dan autoimun di dalam badan, tumor jinak atau ganas, patologi dalam kapal, kecenderungan genetik, dan sebagainya.

Bentuk kronik terbahagi kepada:

  • Hypertrophic - lendir mukosa, lipatan bengkak, kedalaman mereka bertambah; Pertumbuhan fokus membran mukus (polip palsu) dikesan.
  • Atrophic - pucat pucat, menipis, kedalaman lipatan dikurangkan. Melalui pembuluh selaput membran mukus yang terletak di lapisan submucosal.
  • Normotropik - perubahan warna akibat keradangan kronik dikesan. Ketebalan dan pelepasan mukosa tanpa perubahan.

Perubahan atropik dan hypertrophik membran mukus menjadikannya lebih mudah terdedah.

Bentuk berikut penyakit dibezakan:

  1. Proctitis Erosive adalah luka radang rektum, di mana kecacatan permukaan (hakisan) terbentuk pada membran mukus, kemudiannya sembuh tanpa parut.
  2. Proctitis catarrhal adalah proses keradangan akut di rektum, yang berlaku terpencil atau sebagai komplikasi penyakit lain pada saluran gastrointestinal.
  3. Proctitis ulcerative adalah satu bentuk kolitis ulseratif yang tidak spesifik, yang dicirikan oleh perkembangan proses keradangan dan pembentukan ulser pada mukosa rektum. Proctitis ulseratif mempunyai tahap akut dan gejala yang bergantung kepada perjalanan penyakit.

Bagaimana gambaran proctitis: foto penyakit ini

Dalam gambar di bawah, anda boleh melihat mukosa rektum yang normal, dan di sebelah proctitis.

Dalam gambar di sebelah kiri proctitis, di sebelah kanan adalah normal

Gejala proctitis

Jika dalam proses pemeriksaan proctitis pesakit dikesan, gejala-gejala boleh menjadi sangat berbeza. Mereka bergantung kepada bentuk penyakit ini.

Proctitis akut dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • sakit di perut bawah;
  • perasaan tidak selesa;
  • perasaan berat;
  • sakit semasa najis;
  • gatal;
  • tenesmus;
  • rupa darah di atas najis.

Bentuk kronik disertai dengan gejala berikut:

  • Sakit di rektum hadir, tetapi mereka sangat lemah dinyatakan, secara praktikal tidak menyebabkan kecemasan pesakit.
  • Gatal dan terbakar. Juga dinyatakan agak lemah.
  • Peningkatan suhu badan tidak selalu ditandakan. Selalunya, prestasinya tidak melebihi 37 * C.
  • Pelepasan berterusan dari rektum. Mereka mempunyai kemunculan lendir atau nanah.
  • Kekotoran dalam kotoran darah dalam bentuk proctitis tertentu, misalnya, disebabkan oleh kolitis ulseratif yang tidak spesifik, fisur dubur kronik.
  • Pallor, anemia. Membangunkan dengan pendarahan kronik di rektum.
  • Keletihan. Ia berlaku apabila proctitis disebabkan oleh kanser rektum dan penyakit serius yang lain.

Diagnostik

Diagnosis diluluskan oleh doktor berdasarkan sejarah perubatan dan pemeriksaan visual. Untuk memperjelas, perlu melakukan pemeriksaan tambahan pesakit:

  1. Palpasi dinding rektum.
  2. Rectoromanoscopy. Prosedur ini adalah salah satu kaedah pemeriksaan usus yang paling mudah dan cepat. Semasa manipulasi, adalah mungkin untuk memeriksa seluruh bahagian tebal dan sebahagiannya menyentuh sigmoid. Salah satu kelebihan yang tidak diragukan bagi prosedur ini ialah jika seorang doktor mendapati pendidikan, dia boleh mengambil sekepingnya untuk biopsi.
  3. Pemeriksaan sittologi kandungan usus, biopsi dinding usus. Ini memberikan ciri-ciri deskriptif lengkap proses keradangan, yang memungkinkan untuk membezakan sejenis radiasi pasca, kronik, jenis cetek dari tumor di rektum. Untuk menentukan keadaan flora usus, najis disemai.

Rawatan proctitis

Pakar proctologi menetapkan rawatan bergantung kepada penyebab keradangan membran mukus dan bentuk penyakit. Terapi adalah berdasarkan pemakanan tertentu dan satu set langkah kebersihan, dan juga termasuk ubat.

Rawatan proctitis yang berkesan terdiri daripada mengikuti diet yang disusun oleh doktor, tidak termasuk makanan pedas, mentah, manis, berlemak dan goreng dari diet, minuman keras dan merokok, tepung dan produk gula-gula, mengekalkan gaya hidup yang aktif dan mudah alih, senaman yang tetap pada badan, pembersihan rektum secara rutin dengan enema anti-radang dan terapeutik dari chamomile, calendula, minyak buckthorn laut, dan sebagainya.

Apabila proctitis dikontraindikasikan untuk jangka masa panjang dalam kedudukan duduk, kerana ini membawa kepada kelemahan otot lantai panggul, genangan pada urat pelvis dan bahagian bawah kaki. Walaupun dengan keadaan teruk pesakit dan rehat tidur, satu set latihan fizikal yang minimum sering ditetapkan.

Dengan proctitis, ubat berikut mungkin ditetapkan kepada pesakit:

  1. Antibakteria dan antiviral, bergantung kepada hasil kajian bakteriologi (metronidazole, chloramphenicol, penisilin, makrolida, dan sebagainya)
  2. Antispasmodics (No-shpa) - untuk melegakan kesakitan, menghilangkan kekejangan, memudahkan pergerakan usus.
  3. Ubat anti-gergasi - berehat di dinding dubur.
  4. Bermaksud memperbaiki regenerasi tisu (suppositori dengan methyluracil, minyak buckthorn laut) membantu mengembalikan membran mukus, memperbaiki proses metabolik, melegakan gejala keradangan.
  5. Ubat hormon (dexamethasone, hydrocortisone) ditetapkan untuk jenis proctitis tertentu.

Sebagai langkah tambahan, membersihkan enema disyorkan (untuk memastikan pengosongan usus), enema dengan penyelesaian ubat, herba (chamomile, calendula, collargol). Mandi sate dengan kalium permanganat mempunyai kesan antiseptik tempatan.

Campur tangan bedah jarang digunakan dan terdiri dalam reseksi berbagai bagian rektum atau dalam pemindahan lengkap bergantung pada situasi. Kadang-kadang suturing. Apabila menyempitkan memulihkan lebar lumen. Apabila onkologi mengeluarkan tumor.

Lilin

Pengenalan lilin dianggap sebagai tambahan, kaedah alternatif dalam rawatan proctitis. Dalam sesetengah kes, menggunakan bentuk ubat ini adalah mungkin untuk mencapai pemulihan yang lebih pesat, dalam keadaan lain kaedah ini adalah kontraindikasi.

Jenis lilin tertentu diberikan bergantung kepada keadaan pesakit, gejala yang menyiksanya, dan sifat prosesnya. Sekiranya gejala proctitis akut hadir, maka kaedah rektal hanya boleh digunakan dalam bentuk cahaya - untuk melegakan manifestasi penyakit dan rawatan yang lebih berkesan.

Sehingga kini, lilin berikut digunakan untuk rawatan proctitis: berasaskan methyluracil, buckthorn laut, Ultraprokt, Proktozan. Dalam bentuk keradangan rektus yang teruk (ulseratif), doktor mungkin menetapkan suppositori berdasarkan Prednisolone atau Sulfasalazine.

Suppositori bukan satu-satunya rawatan untuk proctitis. Rawatan penyakit ini termasuk penggunaan antibiotik atau agen antivirus (bergantung kepada agen penyebab jangkitan), antispasmodik, antihistamin, enema dan diet. Sekiranya terdapat komplikasi, pembedahan mungkin diperlukan.

Dieting

Diet adalah sangat penting dalam rawatan penyakit ini. Anda perlu mengkaji semula diet anda, mematuhi semua keperluan diet:

  1. minuman beralkohol sepenuhnya dikecualikan kerana mereka merengsakan membran mukus, meninggalkan kecederaan dan tanda-tanda proses keradangan akut di tempat hubungan,
  2. Merokok harus dibuang kerana asap tembakau merengsa membran mukus di saluran pencernaan.
  3. Dari diet pesakit perlu dihapuskan atau diminimalkan:
    • hidangan goreng dan pedas;
    • rempah dan sos panas;
    • makanan kaya serat (bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran). Pakar pemakanan mengesyorkan makan hanya epal dari buah-buahan, dan makan sayur-sayuran dalam kuantiti yang kecil dan dalam bentuk lusuh;
    • makanan masin, kerana ia adalah garam yang melambatkan proses keradangan;
    • gula dan coklat.

Perlu diperhatikan bahawa ia adalah sama penting untuk proctitis dan diet. Ia sepatutnya pecahan, dengan kata lain, ia perlu untuk makan dalam bahagian kecil lima hingga enam kali sehari. Oleh itu, beban pada usus akan dikurangkan, yang bertindak sebagai rejimen yang lembut.

Paling berguna untuk proctitis adalah untuk makan lebih banyak produk tenusu. Hidangan wajib harus keju kotej, kefir, ryazhenka, yogurt buatan sendiri, krim masam rendah lemak. Produk ini berkesan melembutkan najis, memudahkan pergerakan usus, jangan merengsakan mukosa usus.

Ia juga berguna untuk dimasukkan ke dalam makanan yang dikukus, daging kurus rebus: daging lembu, daging lembu, ayam, daging arnab. Sup sayur-sayuran ringan berguna. Sayur-sayuran, buah-buahan - hanya dalam rebus kukus. Ia berguna untuk memakan epal yang dipanggang.

Menu untuk proctitis untuk hari:

  1. Sarapan pagi: telur putih telur, sebahagian daripada semolina yang dimasak di atas air dari 1 sudu kecil. mentega. Atau secawan kefir dengan sebahagian keju kotej.
  2. Makan tengah hari: sup daging ringan atau sup sayur-sayuran. Kuali kukus atau rebus (rebus ikan). Anda boleh minum jelly berry.
  3. Makan malam: bubur nasi yang nipis dengan air dari 1 sudu teh. mentega, sekeping ayam rebus, plat kecil keju kotej, yogurt atau segelas ryazhenka.

Pencegahan

Untuk mengelakkan proses keradangan, seseorang harus makan dengan betul, mengelakkan makanan berisiko dan penggunaan alkohol yang berlebihan. Cadangan:

  • Rawatan patologi yang tepat pada masanya yang menyumbang kepada penampilannya;
  • Rawatan sembelit yang tepat pada masanya;
  • Enggan memakai seluar sintetik;
  • Meminimumkan penggunaan alkohol;
  • Diet selepas pembedahan pada rektum;
  • Mematuhi semua peraturan kebersihan intim.

Proctitis rektum: gejala, rawatan, foto, ulasan

Terdapat penyakit, lebih tepatnya, seluruh kumpulan penyakit yang, walaupun tidak berbahaya bagi kehidupan, dapat mengurangkan kualitinya dengan ketara. Salah satu daripada patologi ini adalah proctitis. Kesakitan yang tidak masuk akal dalam rektum dan gejala lain yang wujud dalam gangguan usus, yang timbul terhadap latar belakang keradangan, tidak membenarkan pesakit mengikuti rutin hariannya yang biasa.

Untuk menghilangkan hasil sedemikian, perlu segera mengenal pasti patologi dan teruskan rawatannya dengan segera. Mereka mengklasifikasikan bentuk proctitis rektum dan kronik, masing-masing mempunyai punca perkembangan sendiri. Kehadiran penyakit sedemikian dalam sejarah pesakit boleh memudah cara diagnosis masa depan.

Klasifikasi sebab

Adalah menjadi kebiasaan untuk menonjolkan punca-punca yang boleh menyebabkan proses keradangan dalam rektum dalam dua kumpulan. Kumpulan pertama terdiri daripada faktor kerosakan tempatan yang secara langsung mempengaruhi membran mukus organ tersebut. Kumpulan kedua terdiri daripada faktor-faktor yang bersifat umum, yang memberi kesan bukan sahaja pada bahagian akhir usus, tetapi juga keseluruhan organisme.

Faktor merosakkan tempatan

Penyebab umum

Pengenalan melalui perengsa anus (rektal):

tincture pada mustard, capsicum;

turpentin yang disucikan, alkohol;

apa-apa minyak pati (peppermint, cengkih, kayu putih).

Dalam kebanyakan kes, bahan ini digunakan oleh pesakit sebagai rawatan menggunakan kaedah tradisional dan hanya memperbanyak gejala penyakit.

Pelbagai penyakit berjangkit saluran usus, dengan jangka panjang mereka. Perkembangan proctitis dubur boleh disebabkan bukan sahaja oleh pengaruh mikroorganisma pada membran mukus, tetapi juga oleh kesan mekanik pada kulit akibat cirit-birit.

Faktor berjangkit biasa:

Trauma mekanikal disebabkan urut diri prostat, dubur atau dubur dubur.

Penyakit autoimun yang menjejaskan usus. Selalunya ia adalah:

kolitis ulseratif.

Teknik yang tidak betul untuk melakukan urut kelenjar prostat.

Penyakit Chagas (boleh dianggap sebagai sebab jika pesakit telah mengembara ke negara-negara tropika pada masa lalu);

Pengenalan mana-mana badan asing ke rektum. Proctitis boleh berkembang selepas rawatan dengan suppositori enema atau rektum.

Jangkitan seksual juga boleh menyebabkan keradangan mukosa rektum:

Peralihan jangkitan dari tisu tetangga (vagina dan rahim pada wanita, pundi kencing pada lelaki, tisu lemak perut).

Mana-mana pelanggaran pemuliharaan dan motilasi kolon. Boleh mengembangkan kedua-duanya secara bebas dan selepas menjalani pembedahan. Faktor utama yang merosakkan adalah sembelit kronik. Pelanggaran yang paling kerap adalah:

komplikasi vagotomy batang (selepas rawatan pembedahan ulser peptik);

dyskinesia kolon;

sindrom usus sengit.

Tumor rektum atau tisu sekitarnya.

Penyakit radiasi (bentuk usus) berkembang selepas menerima sinaran dalam 10 Kelabu.

Proctitis mungkin muncul selepas mandi radon atau terapi radiasi.

Perlu diingat bahawa punca biasa dalam kebanyakan kes membawa kepada perkembangan bentuk proctitis kronik. Dalam 83% kes, bentuk akut berkembang terhadap latar belakang impak faktor kerosakan tindakan tempatan (pengecualian adalah jangkitan gastrointestinal).

Gejala proctitis rektum akut

Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda proctitis akut muncul sama ada dengan segera atau dalam masa beberapa jam dari saat pendedahan kepada faktor yang merosakkan. Pengecualian adalah tumor. Pesakit menderita dua gejala utama:

sakit - keamatan rendah dan sederhana, yang mempunyai watak menarik, yang dapat dipergiatkan pada masa pembiakan. Seringkali, pesakit tidak dapat menunjukkan lokasi sebenar sindrom kesakitan, kerana rasa sakit boleh merebak ke belakang atau perut bawah. Tetapi dengan tinjauan aktif, ternyata lokasi sebenar kesakitan adalah kawasan dubur atau sakrum. Sensasi yang tidak menyenangkan tidak lulus sepanjang hari dan mula mengganggu pesakit, membawa dia ke keadaan yang mudah marah. Sedikitnya melegakan sindrom nyeri boleh dicapai dengan mengambil ubat gabungan ("Spazmalgon", "Baralgin"), atau ubat anti-peradangan ("Nimesulide", "Ibuprofen", "Ketorolac");

pelanggaran proses buang air besar - pesakit bimbang tentang tenesmus. Kotoran menjadi tepu dengan mukus, kerana pergerakan usus menjadi sangat kerap. Hanya lendir dengan sejumlah kecil darah boleh dikeluarkan. Sembelit juga boleh berlaku disebabkan oleh penyumbatan psikologi (pesakit takut pergi ke tandas, kerana pembuangan nafas menimbulkan kesakitan yang lebih teruk).

Gambaran simtomatik proctitis teruk boleh dilengkapkan dengan ketidakselesaan dalam perut (kemiringan), peningkatan suhu badan ke parameter subfebril, penurunan selera makan.

Gejala proctitis kronik

Dengan kehadiran bentuk penyakit ini, tempoh pemisahan sentiasa bergantian dengan tempoh remisi. Kriteria utama untuk membuat diagnosis adalah tempoh penyakit selama lebih dari 6 bulan.

Gambar klinikal patologi di luar tempoh pemisahan adalah dalam kebanyakan kes yang terhad kepada perasaan tidak selesa secara berkala di kawasan rektum. Sejak penyebab perkembangan proctitis kronik paling kerap kehadiran patologi lain, gejala-gejala terutama mencerminkan penyakit yang menyebabkan masalah.

Gambar klinikal dan rawatan proctitis dalam tempoh pemisahan penyakit itu tidak berbeza dengan bentuk patologi akut.

Gejala proctitis radiasi

Proctitis radiasi adalah bentuk bentuk kronik penyakit, tetapi beberapa klinisi mengelaskannya sebagai spesies yang berasingan. Perbezaan utama ialah sindrom kesakitan diucapkan ("menyakitkan"), yang selalu mengiringi pesakit. Malangnya, setakat ini, tiada ubat yang berkesan telah dibangunkan untuk anestesia proctitis radiasi, oleh itu, sangat sukar untuk menghapuskan gejala sedemikian.

Sebagai tambahan kepada manifestasi tempatan, proctitis radiasi dicirikan oleh kehadiran gejala umum:

imunosupresi, yang meningkatkan risiko penyakit pernafasan dan usus;

kekurangan atau kehilangan selera makan;

berat badan.

Gambar klinikal patologi tidak terhad kepada ini, kerana penyakit radiasi mempunyai kesan yang signifikan terhadap organ-organ lain.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis proctitis dengan betul, anda perlu menjalani peperiksaan yang komprehensif. Prosedur ini harus dimulakan dengan pemeriksaan rutin kawasan perinatal dan dubur.

Apa yang boleh dipasang melalui pemeriksaan

Dengan kehadiran proctitis akut atau pada masa pemburukan bentuk kronik patologi, perubahan seperti berikut:

dinding terusan dubur dilukis dalam warna merah tepu. Dalam sesetengah kes, retak ditentukan secara visual, dengan mata kasar;

mungkin terdapat bukaan yang fistulous. Mereka adalah protrusions kecil kulit yang menyakitkan pada palpation dan menghasilkan darah atau nanah;

kemerahan kulit di rantau perinatal (sekitar dubur).

Mengelak kerosakan pada dubur menjadikannya mungkin mengesyaki kehadiran proctitis akut. Dengan proctitis yang berpanjangan pada pesakit dewasa, nodul hemorrhoidal sering diperhatikan, yang mempunyai warna gelap. Pada peperiksaan, mereka mungkin terletak di dalam rektum atau menonjol dari rongga organ.

Teknik pemeriksaan

Pesakit mengambil posisi siku lutut untuk akses visual yang optimum. Untuk melakukan pemeriksaan bahagian ujung usus dan dubur dubur itu sendiri, pesakit harus berehat secukupnya. Untuk melakukan visualisasi yang lebih teliti, doktor mungkin menggunakan anoskop (alat khas untuk peperiksaan proktologi).

Menjalankan kajian jari

Ia adalah salah satu kaedah diagnostik paling kuno yang tidak memerlukan alat khas. Dengan menggunakan kaedah ini, doktor bukan sahaja boleh mengesyaki kehadiran proctitis rektum, tetapi juga mengesan penyebab penyakit ini (kecederaan mekanikal, objek asing, tumor).

Penyediaan pesakit tidak diperlukan. Kedudukan yang optimum adalah postur siku lutut. Sekiranya pesakit tidak dapat menerima kedudukan ini untuk apa-apa sebab, dia disyorkan untuk berbaring di sebelah kiri dan memimpin kakinya ke perut.

Semasa peperiksaan, doktor menilai:

sifat pelepasan (untuk residu pada sarung tangan);

kehadiran pembentukan dalam dinding rektum (abses, fistulous passages, tumor);

keadaan dinding rektum dan keutuhannya.

Sebelum melakukan prosedur, doktor melincirkan sarung tangan dengan minyak vaseline, jadi kajian sedemikian tidak menyakitkan bagi pesakit.

Kaedah instrumental

Pilihan terbaik untuk diagnosis proctitis rektum adalah peperiksaan instrumental. Diagnosis proctitis tidak dapat dilakukan tanpa pemeriksaan oleh proctologist. Sehingga kini, gunakan kaedah tersebut:

Anoskopi dilakukan menggunakan cermin rektal (proctologic), dilincirkan dengan minyak vaseline. Ia dimasukkan ke dalam dubur dan agak berkembang. Ini membolehkan anda mendapatkan gambaran yang lebih baik daripada pemeriksaan jenis lain. Teknik ini juga tidak memerlukan prosedur persediaan khas dari pesakit. Dilaksanakan dalam kedudukan yang sama seperti manipulasi terdahulu;

sigmoidoscopy - kaedah endoskopi, semasa melakukan pemeriksaan terperinci (sehingga 30 cm) dari dinding rektum. Operasi ini dijalankan menggunakan sigmoidoscope - tiub elastik dilengkapi dengan kamera dan sumber cahaya yang dimasukkan melalui dubur dan membolehkan anda menganalisis membran mukus dan menentukan bentuk patologi:

Proctitis catarrhal - berlaku paling kerap disebabkan oleh tindakan pada membran mukus rektum perengsa. Ciri ciri adalah corak vaskular yang meningkat dan pembengkakan diucapkan;

proctitis purulen - kehadiran nanah pada rongga rektum dan penyusupan dinding leukosit menunjukkan kehadiran bentuk patologi ini. Membangunkan terhadap latar belakang pendedahan kepada mikroorganisma;

proctitis erosif - bentuk ini dibezakan oleh penipisan lapisan permukaan rektum dan paling sering berkembang dengan proses yang panjang;

proctitis ulseratif dicirikan oleh pembentukan erosi yang mendalam yang mempengaruhi lapisan otot organ. Salah satu tanda-tanda kehadiran kolitis ulseratif;

bentuk bercampur - berlaku kerana kombinasi beberapa faktor patogenik.

Bentuk ini membolehkan anda menentukan dengan lebih tepat penyebab proctitis, tetapi tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap pemilihan kaedah rawatan.

Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy

Perlu dilakukan pembersihan rektum sepenuhnya dari bangku, untuk mengelakkan penghalang semasa pemeriksaan. Penyediaan terdiri daripada langkah-langkah berikut:

3 hari sebelum kajian, disarankan untuk mengikuti diet yang tidak termasuk makanan kaya serat (barli, bubur jagung, roti rai, buah-buahan, buah beri, sayur-sayuran);

pada waktu petang sebelum sigmoidoscopy pesakit boleh makan malam yang ringan;

selepas 50 minit, pesakit tertakluk kepada enema dengan kekerapan sekali sejam, sehingga bilas bersih muncul;

sigmoidoscopy dilakukan pada perut kosong, maka pesakit harus ditinggalkan untuk sarapan;

pada waktu pagi meletakkan enemas berulang sebelum penampilan hasil bersih;

sebelum pemeriksaan, imbasan jari dilakukan untuk menyediakan dubur sebelum endoskopi dimasukkan.

Biopsi

Istilah ini menerangkan proses mengambil tisu dari dinding rektum untuk pemeriksaan lanjut di bawah mikroskop. Biopsi adalah sebahagian daripada rectoromanoscopy dan dilakukan menggunakan forceps endoskopik. Anestesia tempatan tidak ditunjukkan untuk prosedur ini, jadi pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan. Walau bagaimanapun, biopsi adalah satu prosedur yang sangat penting, yang membolehkan untuk mengecualikan kehadiran proses ganas di dalam badan.

Sebagai kaedah tambahan, anda boleh menggunakan ujian diagnostik makmal (analisis umum tinja, air kencing, darah). Tetapi kaedah sedemikian boleh memberi maklumat hanya dalam kes proctitis kronik, sebagai definisi penyakit yang mendasari.

Rawatan

Taktik merawat patologi berbeza dengan ketara bergantung kepada jenis proctitis, oleh itu, diagnosis kualitatif adalah langkah pertama untuk menyingkirkan patologi. Hanya doktor yang berkelayakan (proctologist) boleh membuat diagnosis sedemikian dan menetapkan rawatan yang betul.

Rawatan proctitis akut

Dalam rawatan patologi ini, adalah penting untuk menggabungkan rawatan bukan ubat dengan penggunaan farmaseutikal. Rawatan bukan dadah adalah untuk menghadkan usaha fizikal dan rehat tidur. Adalah wajar untuk pesakit menjalani diet yang tidak sihat dan menyimpannya sehingga hilangnya semua manifestasi proctitis. Diet adalah berdasarkan pengecualian:

produk yang boleh menyebabkan kemandulan dan sembelit (pasta, hidangan tepung, delima);

makanan kimia yang menjengkelkan (goreng, pahit, masin, masam);

minuman dan hidangan yang menjengkelkan mekanikal (terlalu sejuk atau makanan panas, suhu optimum hidangan harus 15-20 darjah).

Faktor penting ialah pematuhan makanan biasa dan fraksional. Tidak perlu membuat rehat yang lama di antara makanan, kerana ini boleh menyebabkan gangguan seketul makanan melalui usus. Cuti panjang lebih daripada 6 jam.

Di samping diet, rawatan bukan farmakologi termasuk pelaksanaan prosedur anti-radang tempatan, sebagai contoh:

mandi dengan kalium permanganat - diambil dalam kedudukan duduk tidak lebih daripada empat kali sehari;

permohonan manual atau enema zaitun dan minyak buckthorn laut, untuk pelinciran dinding usus;

sebagai peningkatan dalam keadaan umum badan, sedatif cahaya boleh digunakan - infus auricolum dan valerian. Penerimaan infusi seperti itu boleh dilakukan sehingga 4 kali sehari, membubarkan 30-40 titisan ubat di setengah gelas air.

Rawatan ubat penyakit bergantung kepada punca perkembangan proctitis akut. Antara rejimen rawatan yang paling biasa adalah:

Dengan pengenalan bahan-bahan yang merengsa ke dalam usus atau selepas menerima kecederaan mekanikal (kecil)

Ubat anti-radang bukan hormon:

Secara alternatif - ubat tindakan gabungan:

mengurangkan kesakitan;

menormalkan keadaan membran mukus;

mempunyai kesan yang santai di dinding rektum, yang membantu mengurangkan rasa tidak selesa.

Tablet secara lisan atau dalam bentuk suntikan tidak lebih daripada 4 kali sehari.

Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan (lebih daripada seminggu) harus digunakan dalam kombinasi dengan inhibitor pam proton. Ia melindungi daripada perkembangan ulser peptik.

Persediaan: Rabeprazol, OMEZ, Omeprazole.

mereka menyekat keradangan dan hampir melegakan gejala proctitis akut;

mengurangkan kesakitan dan menghilangkan ketidakselesaan dalam usus distal.

Hanya dalam bentuk salap atau suppositori rektum. Memohon tidak lebih daripada 4 kali sehari.

Ubat pencahar:

Sebagai pencegahan sembelit, kerana ia boleh memburukkan gejala.

Tablet untuk pentadbiran lisan sekali sehari. Guttalax dan Guttasil digunakan terutamanya pada waktu tidur, kerana pelepasan hanya datang selepas 12 jam.

Dalam keradangan inflamasi membran mukus rektum

Pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan faktor yang memprovokasi - untuk memusnahkan bakteria berbahaya yang terletak di rongga rektum. Perlu diperhatikan bahawa jika proctitis berlaku terhadap latar belakang jangkitan usus (disentri, escherichiosis), anda perlu menggunakan ubat untuk melakukan pemulihan seluruh usus.

Glukokortikosteroid (hormon) untuk kegunaan tempatan tidak disyorkan untuk digunakan di hadapan keradangan berjangkit, kerana ia boleh menyebabkan penyebaran bakteria dan mengganggu pemulihan usus.

Skim rawatan untuk proctitis berjangkit adalah seperti berikut:

Salap antiseptik dan krim untuk kegunaan topikal, yang memastikan pemusnahan bakteria. Sebagai contoh: "Simetrid", "Proktozan".

Cara menggunakan alat ini. Masukkan dadah mestilah dua kali sehari. Sekiranya alat itu dibeli dalam bentuk salap, maka ia mesti digunakan menggunakan aplikator (termasuk dalam kit). Selepas suntikan suppository atau salap, ubat harus disimpan di rongga usus selama setengah jam. Sengaja memadamkannya tidak perlu. Selepas simptom penyakit itu hilang, adalah wajar untuk meneruskan perjalanan selama 7-9 hari.

Ubat antibakteria untuk pemulihan rongga usus dari kemungkinan bakteria (hanya dalam kes jangkitan usus). Yang terbaik di antaranya adalah ubat "Furazolidone", yang mempunyai spektrum tindakan yang luas, diserap ke dalam darah hanya dengan 30%, ketika mencapai kepekatan maksimum dalam usus. Malangnya, pesakit sering mengalami reaksi alergi terhadap ubat ini. Dalam kes sedemikian, antibiotik dari kumpulan tetracycline ("Doxycycline", "Unidox") digunakan sebagai alternatif. Mereka dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 8 tahun dan wanita hamil. Untuk kategori pesakit ini, dadah Josamycin adalah yang paling selamat, tetapi pilihan antibiotik yang optimum perlu dijalankan secara eksklusif oleh doktor.

Pemulihan fungsi usus normal. Oleh kerana semua persediaan yang disebutkan di atas sengaja memusnahkan bukan sahaja mikroflora patogen dalam usus, tetapi juga bakteria normal, pada akhir rawatan dengan ubat-ubatan ini, masalah dengan pencernaan makanan (terutama sayur-sayuran dan produk tenusu) dapat berkembang. Untuk "membantu" badan dalam keadaan sedemikian, perlu menggunakan kompleks tambahan: "Linex", "Bifidumbakterin", "Bifidum".

Ubat gabungan dan NSAID.

Laxatives (dibentangkan di atas).

Dalam kebanyakan kes, gejala-gejala keradangan mukosa mukosa usus hilang dalam beberapa hari, dengan syarat rawatan telah ditetapkan oleh pakar dengan cara yang munasabah.

Dengan pengenalan badan asing ke dalam usus atau keradangan tisu peri-rektum

Dalam kes sedemikian, pembedahan diperlukan, yang bertujuan untuk menghapuskan tumpuan suppuratif dalam tisu atau mengeluarkan badan-badan asing dari rongga usus. Selepas operasi, pakar bedah menentukan taktik terapi lanjut berdasarkan kehadiran komplikasi, keadaan pesakit dan tahap kerosakan pada usus. Selalunya ia terdiri daripada:

Fakta klinikal. Usus manusia mampu bukan sahaja untuk memberikan peristalsis usus ke arah rektum, tetapi juga untuk memindahkan objek ke arah yang bertentangan (dalam hal halangan keluar). Oleh itu, sebarang objek asing yang diperkenalkan ke dalam rektum, selalunya ternyata berada dalam usus besar atau usus besar, iaitu 30-50 cm lebih tinggi daripada rektum. Dalam kes sedemikian, pakar bedah tidak dapat mendapatkan badan asing tanpa insisi, jadi operasi itu akan mengalami trauma tambahan.

Untuk tumor di rektum

Dalam kes sedemikian, rundingan dengan pakar onkologi diperlukan. Ulangi biopsi, dan jika mungkin CT. Teknik ini membolehkan anda menentukan tahap penyebaran tumor, kehadiran nodus limfa, metastase. Apabila mengesahkan kebaikan tumor, ia akan dikeluarkan. Sekiranya tumor ganas dan telah berjaya berkecambah ke organ-organ di sekelilingnya atau metastasize, maka reseksi seluruh rektum diperlukan, diikuti dengan pengenaan sigmoidoma (teknik untuk mengeluarkan pembukaan akhir usus pada dinding abdomen anterior). Sekiranya keganasan telah tersebar di luar akhir usus, pesakit menjalani terapi radiasi atau kemoterapi.

Skim yang diterangkan hanya bersamaan dan dibentangkan untuk tujuan maklumat sahaja. Malah, pakar onkologi sahaja boleh memilih taktik rawatan, kerana ini adalah satu proses yang kompleks, yang dipertaruhkan oleh kehidupan pesakit.

Rawatan proctitis rektum kronik

Dengan kehadiran bentuk penyakit sedemikian, semua usaha diarahkan untuk membezakan dan menghapuskan manifestasi patologi yang mendasari, yang menjadi sebab perkembangan proses ini. Rawatan yang mendasari penyakit yang mendasari adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan proctitis kronik. Rejimen rawatan sebab-sebab yang mungkin sangat sukar untuk persepsi, oleh itu jadual menyajikan versi yang mudah (hanya mengandungi pokok-pokok pokok).

Anda Berminat Mengenai Vena Varikos

Tidak terlalu kerap, tetapi masalah yang halus! Zakar varikos: gejala, sebab dan rawatan

Struktur

Mengenai dia tidak boleh bercakap, jika tidak untuk satu perkara.Kesihatan lelaki kita setiap tahun menjadi semakin membimbangkan....

Apa yang anda perlu ketahui sebelum anda membeli stoking mampatan untuk vena varikos: pemilihan model, ulasan pesakit dan harga

Struktur

Masalah yang dihadapi ramai adalah urat varikos. Ubat varikos - penyakit di mana injap urat dalaman tidak ditutup....