Proctitis

Sebabnya

Proctitis adalah proses keradangan dalam mukosa rektum. Adakah penyakit polietiologi. Diiringi oleh kerap keganjilan, ketidakselesaan semasa najis, pembakaran, gatal-gatal dan sensasi badan asing dalam dubur. Dalam bentuk akut, hiperthermia dan gejala mabuk diperhatikan, dalam proctitis kronik, keadaan umum tidak terganggu. Proctitis didiagnosis berdasarkan aduan, keputusan peperiksaan, pemeriksaan rektal dan endoskopik. Rawatan - penghapusan faktor-faktor yang memaksa, diet, ubat-ubatan antimikrob, ubat penahan sakit dan pembasmian kuman.

Proctitis

Proctitis adalah keradangan mukosa rektum yang disebabkan oleh gangguan makan, parasit, luka infeksi saluran gastrousus, organ perineum dan pelvis kecil, penyakit kronik sistem pencernaan, campur tangan pembedahan, badan asing dalam dubur, pendedahan radiasi dan faktor lain. Proctitis boleh menjadi akut, subakut atau kronik, tetapi lebih kerap ia mempunyai kursus kronik. Sering digabungkan dengan keradangan koloni sigmoid (proctosigmoiditis) atau serat pararektal (paraproctitis). Maklumat tepat tentang kelaziman proctitis tidak tersedia. Penyakit ini memberi kesan kepada pesakit kedua-dua jantina yang sama. Rawatan ini dijalankan oleh pakar dalam bidang proctology.

Punca proctitis

Terdapat dua kumpulan faktor yang menyebabkan perkembangan proctitis - umum dan tempatan. Antara faktor kerosakan tempatan termasuk kecederaan mekanikal, pengenalan bahan kimia, penyelesaian panas atau sejuk ke dalam rektum, pemindahan jangkitan dari organ berdekatan, serta neoplasma rektum. Proctitis boleh menyebabkan kecederaan mekanikal semasa urut tidak elok atau urut sendiri kelenjar rektum dan prostat, tindakan seks homoseksual dan pengenalan pelbagai objek ke dalam rektum untuk tujuan gairah dan kepuasan.

Proctitis, yang disebabkan oleh pendedahan kepada bahan kimia yang menjengkelkan, penyelesaian panas dan sejuk, biasanya berlaku semasa cuba merawat "ubat-ubatan rakyat", penggunaan tidak betul atau berlebihan enema, suppositori rektum, dan sebagainya. Sebagai "ubat-ubatan yang popular" yang memprovokasi perkembangan proctitis, alkohol, turpentin, minyak pati (cengkeh, kayu putih, minyak peppermint), penyelesaian yodium, penyelesaian pekat kalsium klorida, tincture mustard dan capsicum. Semua bahan ini mempunyai kesan yang menjengkelkan, sementara pesakit sering menggunakannya untuk merawat buasir, fisur dubur dan penyakit lain, yang memperburuk patologi yang sedia ada dan menyebabkan perkembangan mucositis.

Proctitis juga boleh berlaku dengan jangkitan penyebaran kenalan dari vagina yang meradang, uretra, pundi kencing atau serat pararektal. Di samping itu, pesakit dengan penyakit onkologi, merosakkan tumor malignan dan organ-organ lain perineum boleh menyebabkan penyebab proctitis.

Pakar dalam senarai penyebab umum proctitis termasuk gangguan makan, jangkitan gastrousus, penyakit parasit, penyakit autoimun, gangguan motilitas, pemuliharaan atau bekalan darah ke usus yang lebih rendah, dan pendedahan radiasi. Penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada orang yang menyalahgunakan alkohol, makanan pedas dan pedas. Proctitis boleh dikesan dalam penyakit berjangkit seperti salmonellosis, disentri dan escherichiosis, serta jangkitan enterovirus. Dengan jangka panjang penyakit-penyakit ini, proctitis dicetuskan bukan sahaja oleh hubungan langsung patogen dengan membran mukosa rektum, tetapi juga oleh cirit-birit yang berpanjangan, pembebasan toksin dan punca biasa yang lain.

Para saintis termasuk penyakit Crohn, kolitis ulseratif, amyloidosis, dan penyakit Whipple dalam senarai penyakit sifat autoimun yang mempengaruhi usus besar dan mampu menyebabkan proctitis. Senarai penyakit parasit termasuk giardiasis, amebiasis, enterobiasis dan ascariasis. Pada orang yang baru-baru ini berada di kawasan tropika, trypanosomiasis Amerika boleh menjadi penyakit parasit yang memprovokasi, tetapi kes-kes seperti ini jarang berlaku di Rusia.

Proctitis sering didiagnosis pada pesakit dengan dyskinesia kolon dan sindrom usus usus, serta pada pesakit yang telah menjalani pembedahan pada organ panggul atau mengalami gangguan peredaran darah kronik di kawasan ini. Kemungkinan membina proctitis bertambah dengan penyakit pankreas, hati dan pundi hempedu. Satu lagi sebab untuk perkembangan proctitis adalah radiasi dalam rawatan neoplasia malignan pada organ pelvik, yang paling sering - kanser rahim dan serviks. Kebarangkalian berlakunya penyakit bergantung kepada dos radiasi.

Klasifikasi proctitis

Mengambil kira faktor etiologi, cendawan, berjangkit, parasit, stagnant (timbul daripada sembelit pelbagai asal), radiasi, gonore, klamidia dan lain-lain jenis proctitis dibezakan. Bergantung pada ciri-ciri kursus, terdapat bentuk penyakit akut, subakut dan kronik. Memandangkan sifat proses keradangan, proctitis akut dikelaskan kepada:

  • Catarrh-mucous - pada pemeriksaan, pembengkakan dan kemerahan membran mukus dikesan; terdapat rembesan lendir yang kuat.
  • Catarrhal-hemorrhagic - mukosa bengkak, hiperemik, diliputi dengan banyak pendarahan kecil.
  • Catarrhal-purulent - kemerahan dan pembengkakan membran mukus diperhatikan dengan kombinasi dengan rembesan purulen.
  • Membran selulosa - fibrinous - membran mukus yang meradang dilapisi dengan filamen purulen-fibrinous yang kurang dikeluarkan.
  • Erosive - cacat cetek terbentuk di permukaan mukosa usus.
  • Ulcerative - kecacatan mendalam muncul pada permukaan mukosa.
  • Ulser-nekrotik - pembentukan kecacatan mendalam digabungkan dengan pembentukan kawasan nekrosis.
  • Polypous - disertai dengan kemunculan penumbuhan kecil yang menyerupai polip rektum.

Proctitis kronik dibahagikan kepada:

  • Hypertrophic - lendir mukosa, lipatan bengkak, kedalaman mereka bertambah; Pertumbuhan fokus membran mukus (polip palsu) dikesan.
  • Atrophic - pucat pucat, menipis, kedalaman lipatan dikurangkan. Melalui pembuluh selaput membran mukus yang terletak di lapisan submucosal.
  • Normotropik - perubahan warna akibat keradangan kronik dikesan. Ketebalan dan pelepasan mukosa tanpa perubahan.

Perubahan atropik dan hypertrophik membran mukus menjadikannya lebih mudah terdedah. Mungkin rupa hakisan dan ulser kronik, ditutup dengan granulasi pendarahan. Pembentukan ulser dan perubahan cicatricial seterusnya boleh menyebabkan perforasi dinding usus, kecacatan dan stenosis cicatricial rektum. Pada pesakit dengan proctitis radiasi, ulser mungkin menyerupai neoplasma malignan yang merosot.

Gejala proctitis

Proctitis akut dan subakut, serta bentuk penyakit kronik di peringkat akut, dicirikan oleh rasa sakit dan gangguan pembuangan air. Dalam proctitis akut, sakit boleh menjadi sengit, dengan kursus subakut dan kronik, keterukan sindrom kesakitan berkurangan. Pesakit sering mengalami kesukaran untuk menunjukkan lokasi kesakitan. Mungkin ada aduan kesakitan di abdomen bawah, kawasan lumbar dan kawasan perineal, tetapi semasa tinjauan terperinci biasanya didapati bahawa titik kesakitan paling besar terletak di kawasan sakrum atau anus. Kesakitan lebih teruk pada masa pergerakan usus dan menurun selepas berakhir. Mereka digabungkan dengan sensasi terbakar di kawasan dubur, yang juga merupakan gejala yang kerap proctitis.

Pelanggaran pembuangan air menampakkan dirinya dalam bentuk keinginan palsu. Dalam bentuk penyakit akut, dorongan adalah tetap, dengan subakut - lebih jarang berlaku. Proctitis kronik dalam fasa akut, sebagai peraturan, diteruskan agak perlahan berbanding dengan akut. Pada peringkat awal, impuls digabungkan dengan sembelit yang disebabkan oleh kekejangan sphincter dan ketakutan pesakit terhadap sakit sengit semasa pembiakan. Dalam kekejangan berikutnya sphincter digantikan dengan kelonggarannya, mungkin terdapat cirit-birit dan lendir semasa keinginan palsu. Apabila erosive, ulserative dan necrotizing forms di tinja sering dikesan darah.

Dalam kes-kes yang teruk, mungkin terdapat komplikasi dalam bentuk pendarahan, perforasi dinding usus dengan terjadinya aliran tahi, pembentukan fistula atau pembentukan tegak rektum. Pendarahan rektum dengan proctitis jarang banyak, tetapi dengan pengulangan yang kerap dapat menyebabkan perkembangan anemia. Apabila fistula rektum mencatatkan pembuangan najis dan gas melalui uretra atau vagina. Pada pesakit yang mempunyai ketegangan, mereka mengalami kesukaran membuang air besar dalam kombinasi dengan ketidakstabilan usus, gatal-gatal dan kerengsaan kulit di kawasan perianal.

Diagnosis proctitis

Penyakit ini didiagnosis berdasarkan aduan, data pemeriksaan, pemeriksaan rektum, pemeriksaan radiografi dan endoskopi, serta keputusan ujian makmal. Pada mulanya proctologist mengkaji perineum dan dubur proctitis pesakit, mengenal pasti tanda-tanda keradangan, dan bahagian-bahagian lain kehabisan tenaga. Kemudian pakar menjalankan pemeriksaan digital rectal, di mana boleh dikesan atau santai sfinkter kekejangan, edema mukosa, penyempitan usus dan perubahan patologi lain. penilaian visual perubahan ini, proctitis definisi borang dan keterukan proses keradangan dijalankan semasa Sigmoidoskopi. Jika perlu, biopsi dilakukan semasa peperiksaan endoskopik.

Sekiranya tegasan rektum disyaki, irigoskopi atau irigoskopi ditetapkan. Kajian radiologi ini menunjukkan adanya penyempitan ciri, di mana rektum menyerupai tiub sempit dengan tegar, bahkan dinding. Untuk mengesan kekotoran abnormal, leukosit, parasit dan agen bakteria, melakukan najis. Proctitis membezakan buasir, paraproctitis, poliposis, kanser rektum dan beberapa penyakit lain yang boleh berlaku keradangan kawasan perianal dan membran mukus usus besar yang lebih rendah.

Rawatan proctitis

Rawatan proctitis konservatif, biasanya dijalankan pada pesakit luar, termasuk terapi etiopatogenetik dan terapi gejala. Pesakit ditetapkan sebagai diet yang tidak sihat dan berehat di tempat tidur, disyorkan untuk mengelakkan tinggal lama dalam kedudukan duduk. Selepas penambahbaikan, adalah dinasihatkan untuk mengekalkan aktiviti fizikal sederhana. Dalam bentuk proctitis akut yang teruk (ulseratif, ulser nekrut), kemasukan ke hospital ditunjukkan pada peringkat awal.

Apabila diberikan ubat cacing proctitis parasit, di bawah jangkitan tertentu dan unspecific dijalankan terapi antibakteria atau antiviral berdasarkan kepada jenis ejen. Sekiranya penyakit kronik saluran gastrousus, patologi utama dirawat. Untuk mengurangkan kekejangan, menghapuskan angan-angan kosong dan mengurangkan intensiti sakit di proctitis digunakan antispasmodics, jika perlu - sempena analgesik. Melakukan enema harian pembersihan, dan kemudian - enema berubat dengan chamomile, calendula, Collargol, minyak buckthorn laut dan sumber lain. Ubat ini dipilih berdasarkan jenis proses keradangan dan tahap keradangan. Tetapkan mandi sedentari. Gunakan lilin dan aerosol dengan kesan regenerasi. Selepas penghapusan keradangan akut, pesakit yang mempunyai proctitis disyorkan untuk menjalani rawatan spa.

Rawatan proktitis ubat-ubatan rakyat dan lilin di rumah

Ciri-ciri fungsi rektum adalah faktor yang memihak kepada perkembangan penyakit radang membran mukus usus yang lebih rendah. Keradangan yang merangkumi dinding rektum secara langsung dipanggil proctitis. Selalunya, patologi digabungkan, juga mempengaruhi kolon sigmoid (proto-sigmoiditis) dan tisu lemak di sekeliling (paraproctitis). Orang yang berumur dan jantina berbeza tertakluk kepada penyakit ini, tidak ada bukti peningkatan kerentanan terhadap kejadian proctitis dalam kategori tertentu populasi.

Ciri-ciri struktur dan fungsi rektum

Rektum adalah bahagian terakhir dari usus, yang berakhir dengan dubur. Tugas utama - penghapusan dari saluran pencernaan produk pemprosesan makanan - disediakan oleh struktur khas dinding usus.

Ia mempunyai lapisan otot yang agak kuat yang mendorong massa fecal padat ke pintu keluar, dan mukosa aktif yang menghasilkan sejumlah besar lendir, yang diperlukan untuk pergerakan feses yang berkesan.

Lendir rektum dalam komposisinya mempunyai kandungan enzim yang membantu sebahagiannya memproses nutrien, dan segala yang masih belum dicerna dibentuk menjadi bahan tahi dan dipindahkan dari tubuh.

Dua sfinkter (dalaman dan luaran), yang cincin otot, menyimpan najis dalam keadaan terkontaminasi dalam usus dan, dalam keadaan santai - membiarkannya, membenarkan mengawal pembuangan. Proses kompleks ini dipastikan oleh pengumpulan saraf yang besar dalam selaput lendir dalam membran mukus.

Dalam rongga pelvis, rektum bersebelahan dengan rangkaian vena hemorrhoidal, dinding vagina dan rahim pada wanita, kelenjar prostat dan pundi kencing pada lelaki.

Punca proctitis

Seluruh jisim faktor boleh mencetuskan keradangan di rektum, mulai dari trauma ke proses malignan. Pertimbangkan penyebab proctitis yang mungkin lebih terperinci.

Proctitis berjangkit

Pengenalan agen berjangkit ke dinding usus adalah salah satu penyebab proctitis yang paling biasa. Ejen penyebab keradangan boleh:

  • mikroorganisma patogenik dan patogenik usus dan ditembusi dari penyakit kronik jangkitan pada organ jiran (E. coli, cocci, chlamydia, sitomegalovirus, herpes);
  • Mycobacterium tuberculosis - masuk ke mukosa usus melalui retakan dan sepanjang aliran darah, jangkitan dicirikan oleh pembentukan ulser dan fistula rektum;
  • gonococci - meresap melalui dinding faraj ke dalam rektum apabila seorang wanita mempunyai vaginitis gonorea;
  • spirochetes pucat - patogen sifilis boleh menjejaskan usus (terutamanya pada wanita), menyebabkan chancre selepas jangkitan, dan di peringkat kedua dan tersier - ketuat dan gumma yang luas;
  • parasit - jangkitan cacing di rektum (ascarids, pinworms, dan rantai) dan protozoa (amina, amina, infusoria - balantidia).

Keradangan yang disebabkan oleh luka rektum

Keutuhan dinding usus boleh dipecahkan akibat manipulasi perubatan, penyakit, dan badan-badan asing yang memasuki rektum. Penyebab utama kecederaan:

  • buasir, sembelit, kerap berlaku kerengsaan, kerengsaan, menggaru di kawasan anus;
  • unsur tajam, kasar dalam tinja - tulang, kepingan makanan pepejal yang tidak dicerna, objek menelan boleh merosakkan mukosa;
  • operasi pada rektum (penyingkiran buasir, rawatan fisur dubur);
  • air mata pada wanita semasa bersalin;
  • seks anal;
  • kecederaan tidak sengaja, pengenalan objek asing ke dalam dubur.
Malnutrisi

Bahan yang mengandungi bahan yang menjengkelkan boleh menyebabkan proctitis alergi. Dalam bentuk keradangan ini, sel-sel mukosa terdedah kepada serangan kimia, menyebabkan rembesan lendir berlebihan. Ini berlaku apabila makanan kaya alkaloid, capsaisin, asid, ia adalah:

  • makanan yang sangat pedas;
  • penyalahgunaan rempah;
  • penggunaan berlebihan jeruk, daging asap;
  • minuman beralkohol yang kerap.

Patologi GI

Dalam sistem pencernaan, semua organ saling berhubungan antara satu sama lain, dan pelanggaran fungsi masing-masing membawa kepada kegagalan dalam keseluruhan saluran. Banyak penyakit gastrousus menyebabkan makanan yang kurang dicerna memasuki kawasan rektum, masalah dengan najis - dan faktor-faktor ini terus menimbulkan kerengitan membran mukus dan keradangannya. Kami menyenaraikan patologi paling umum yang menyumbang kepada kemunculan proctitis:

  • apa-apa bentuk hepatitis menyebabkan gangguan dalam proses pencernaan lemak, yang seterusnya, adalah penyebab kembung, cirit-birit, kelewatan tinja, yang menimbulkan fenomena keradangan di rektum;
  • Kerosakan hati sirosis membawa kepada akibat yang sama seperti hepatitis, bagaimanapun, penyakit ini berkembang lebih cepat dan lebih aktif, kerana sel hati bukan sahaja berfungsi dengan buruk, tetapi juga mati sepenuhnya;
  • dengan cholecystitis, hempedu stagnates dalam pundi hempedu, sebagai hasilnya - pemprosesan miskin makanan kerana kekurangan asid hempedu dalam jus pencernaan;
  • radang pankreas - pankreatitis, ia mewujudkan defisit enzim yang bertanggungjawab dalam pecahan protein dan karbohidrat, yang mewujudkan keadaan untuk kebusukan dalam usus, pembangunan dysbiosis;
  • ulser gastrik, gastritis - melanggar pencernaan dalam perut, rembesan berlebihan asid merosakkan mikroflora dan mukosa semua bahagian usus.

Dysbiosis usus

Pelanggaran mikroflora dalam usus itu sendiri tidak dianggap sebagai penyakit. Ini adalah keadaan yang boleh diterbalikkan, yang mengakibatkan kesilapan dalam pemakanan, penyalahgunaan antibiotik dan kehadiran pelbagai penyakit.

Di bawah pengaruh faktor-faktor yang buruk bakteria baik dalam usus yang terbunuh, dan mula menguasai mikrob patogenik dan berbahaya yang akhirnya menyebabkan cirit-birit, sembelit, masalah penghadaman, kembung perut. Dan semua faktor ini, seperti yang diketahui, adalah jalan langsung kepada perkembangan proctitis.

Kekurangan vena

Dinding rektum banyak diserap dengan saluran darah, yang memberikan nutrisi kepada usus dan menyerap nutrien daripada makanan yang dicerna. Peredaran darah terjejas di kawasan pelvis mengakibatkan genangan, yang ditunjukkan oleh akses oksigen yang rendah ke membran mukus, pertumbuhan semula dinding usus yang perlahan, pengurangan imuniti tempatan. Penyakit yang boleh mencetuskan peredaran darah yang lemah di kawasan rektum:

  • buasir - sebagai tambahan kepada gangguan peredaran umum kawasan yang terjejas, nod boleh menyebabkan kerengsaan, menggaru, ulser di tapak urat dubur dilipat;
  • vena varikos - lambat laun ia mengalir ke dalam buasir, tetapi setakat ini tidak berlaku, masalah itu dinyatakan dalam genangan, yang menghalang aliran darah normal di dubur;
  • urat kekalahan untuk membentuk darah beku (trombus) - - thrombophlebitis penyakit berbahaya bukan sahaja dalam negara (untuk thrombogenesis dalam buasir ditunjukkan operasi kecemasan), tetapi juga untuk seluruh badan - sebarang thrombus boleh memutuskan dan menyumbat lumen saluran darah; trombi, yang terletak terutamanya di kawasan rektum, boleh mencetuskan perkembangan proctitis;
  • Kelainan aliran darah umum di dalam badan, seperti kegagalan jantung dan kelemahan injap vena, menyebabkan darah menjadi kesesakan di bahagian bawah badan, yang, sebenarnya, membawa kepada masalah dengan membran mukus rektum.
Onkologi

Malangnya, proses malignan di rektum adalah salah satu sebab pertama yang boleh disyaki dalam pembangunan proctitis. Sel-sel kanser, yang asing kepada badan, menyebabkan reaksi dalam bentuk pengeluaran antibodi yang sesuai.

Hasilnya, sebagai tindak balas kepada pertumbuhan tumor, agen muncul, dalam interaksi dengan mana sel-sel malignan mensekresikan toksin yang merosakkan sel-sel mukus usus. Sekiranya proctitis kanser tidak dikesan pada masanya, proses ganas dipindahkan ke peritoneum, yang membawa kepada keradangan rongga perut - peritonitis.

Ketoksikan

Muntah-muntah tubuh, akibat keracunan oleh agen kimia, logam berat, serta semasa terapi radiasi, menghasilkan proses keradangan dalam membran mukosa rektum. Proctitis dianggap sebagai komplikasi radiasi yang biasa digunakan dalam rawatan pesakit kanser.

Keadaan autoimun

Penyakit di mana tubuh menjangkiti sel sendiri dipanggil autoimun. Pada masa yang sama di kawasan yang terjejas boleh menjadi pelbagai organ - dari sinus artikular ke otot jantung. Membran mukus adalah sasaran paling mudah untuk kekebalan pemberontakan, oleh itu, dengan kekalahan dinding rektum, proctitis boleh menjadi salah satu manifestasi masalah seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.

Proctitis Provocateurs

Sebagai tambahan kepada penyebab langsung keradangan rektum, keradangan dan perkembangan faktor-faktor umum yang pesakit jarang memberi perhatian untuk menyumbang kepada pembangunan:

  • kekebalan yang lemah;
  • selsema kerap;
  • hipotermia;
  • masalah dengan pergerakan usus;
  • keradangan pada organ yang bersentuhan dengan rektum (pundi kencing, uretra, rahim, vagina, ovari, prostat, dll.).

Jenis keradangan rektum

Proctitis boleh mempunyai dua bentuk aliran: akut dan kronik. Dalam kes pertama, keradangan adalah akut: malaise, demam, kelemahan, dan gejala lain dari proses keradangan. Dalam proctitis kronik, gejala-gejala penyakit itu kabur, simptom ringan keradangan boleh mengganggu untuk jangka masa yang lama. Sebagai peraturan, proctitis yang lembap dengan keterukan berkala mungkin menunjukkan kehadiran keadaan yang paling tidak baik: proses autoimun, tumor, patologi vaskular.

Dengan sifat luka mukosa usus, proctites dibahagikan kepada jenis:

  • catarrhal-hemorrhagic - mukosa segi empat tepat membengkak, menjadi merah, bentuk hematomas kecil di dinding;
  • catarrhal-purulent - foci dengan kandungan purulen berkembang di dinding rektum;
  • catarrh-mucous - dengan tanda proctitis ini mirip dengan catarrhal-hemorrhagic, dengan pengecualian tidak adanya pendarahan, yang dicirikan oleh rembesan lendir berlebihan;
  • polyposis - lapisan mukus usus dilahirkan semula menjadi pertumbuhan benigna - polip;
  • erosif - hakisan dan lain-lain jenis kerosakan terbentuk pada permukaan membran mukus;
  • ulseratif - ulser pada permukaan lapisan mukus;
  • ulser necrotizing - ulser pada dinding usus, diperburuk oleh nekrosis tisu sekitarnya;
  • purulent-fibrinous - dinding rektum dari bahagian dalamnya dipenuhi dengan filem tipis yang terdiri daripada tisu penghubung yang diselingi dengan kandungan purulen.

Perkembangan satu atau satu lagi proses patologi di rektum boleh berlaku mengikut senario yang berbeza: jika, akibat keradangan, dinding usus bertindak balas dengan penebalan, bentuk proctitis ini disebut hipertrofi. Apabila penyakit itu menyebabkan penipisan usus, melicinkan lipatannya, maka kita bercakap mengenai atrofi. Ketebalan dinding yang tidak berubah menunjukkan perkembangan normotropik proctitis, apabila perubahan dalam usus tidak kritikal.

Gejala proctitis

Dalam keadaan keradangan akut, gejala-gejalanya agak ketara:

  • kesakitan di rektum, yang meningkat apabila cuba kosong;
  • ketidakselesaan di dubur: pembakaran, berat badan, sensasi badan asing;
  • perasaan yang tidak menyenangkan di perineum - rasa sakit di usus boleh memancarkan kawasan genital pada lelaki dan wanita;
  • menarik balik sakit belakang;
  • pembuangan darah dan nanah dari dubur;
  • hyperthermia sehingga 38 darjah;
  • tanda umum mabuk (kelemahan, menggigil);
  • sering tidak menggalakkan "dengan cara yang besar";
  • masalah dengan buang air besar (najis longgar yang longgar atau, sebaliknya, sembelit berterusan);
  • garis darah dalam tinja.

Kejadian gejala sedemikian harus menggalakkan orang sakit untuk lawatan segera ke proctologist. Sebagai peraturan, tanda-tanda proctitis akut berkembang dalam masa beberapa jam, maksimum 24 jam, dan diagnosis tepat pada masanya membolehkan seseorang cepat menyingkirkan keradangan rektum dengan usaha yang minimum.

Proctitis akut yang tidak dielakkan, serta kehadiran penyakit yang serius boleh memberi gambaran keradangan kronik:

  • kesakitan ringan di rektum, ketidakselesaan yang boleh diterima;
  • demam rendah;
  • pelepasan lendir mukus atau purulent dari dubur;
  • kekotoran berdarah di dalam najis;
  • tanda-tanda anemia jika pendarahan berlaku di rektum;
  • penipisan, kekurangan badan - dengan bentuk proctitis yang teruk, apabila proses penyerapan nutrien dalam rektum terganggu atau mabuk berlaku akibat penyakit usus ganas.

Proses keradangan di rektum boleh merangkumi tisu dan organ di sekeliling, menyebabkan perkembangan patologi yang luas. Daripada komplikasi yang kerap berlaku akibat proctitis, dapat dicatat:

  • paraproctitis akut - peralihan peradangan dari usus ke tisu lemak yang terletak di sekitar rektum;
  • paraproctitis kronik dengan pembentukan fistula adalah salah satu akibat yang paling tidak menyenangkan, yang dinyatakan dalam keradangan purulen, yang menyebabkan lebur tisu yang terjejas dan pembentukan rongga antara usus dan organ bersebelahan, termasuk pembebasan ke permukaan kulit;
  • pelvioperitonitis - keradangan peritoneum;
  • kolitis, sigmoiditis - penyitaan oleh proses patologi usus yang mengatasi - sigmoid dan usus besar;
  • proctitis boleh mencetuskan pertumbuhan polip dan sel kanser;
  • dalam bentuk proctitis yang teruk, parut tisu membawa kepada penyempitan lumen usus;
  • Peradangan dalam usus mengubah nisbah mikroflora ke dalam saluran pencernaan, yang seterusnya, adalah penyebab disysbacteriosis, penurunan imuniti tempatan dan umum.

Bagaimana untuk mengenal pasti proctitis? - diagnosis penyakit ini

Berdasarkan aduan pesakit dan manifestasi klinikal penyakit itu, proctologist mungkin mencadangkan keradangan di rektum. Walau bagaimanapun, untuk membuat diagnosis tanpa penyelidikan objektif adalah mustahil. Untuk diagnosis proctitis, pesakit ditetapkan prosedur berikut:

  1. Pemeriksaan manual rektum - dengan memasukkan jari ke dalam dubur, doktor menilai fungsi sphincters, keadaan mukosa rektum, kehadiran rembesan, mendedahkan ubah bentuk usus dan organ jiran.
  2. Rektoskopi adalah pemeriksaan endoskopik, yang terdiri daripada pemeriksaan rektum dengan bantuan instrumen yang dimasukkan mikrosamera yang dimasukkan ke dalam dubur. Membolehkan anda mengesan patologi di dinding kolum rektum dan sigmoid, jika perlu - untuk mengambil sampel tisu untuk analisis biopsi.
  3. Biopsi - sebagai peraturan, bahan dikumpulkan semasa rektoskopi. Kajian tisu di bawah mikroskop memberikan jawapan kepada soalan tentang kehadiran patologi membran mukus dan kebarangkalian keganasannya.
  4. Coprogram - analisis kotoran, yang membolehkan mengenal pasti gangguan pencernaan dan sifatnya, kehadiran darah dalam tinja.
  5. Bakposiv - analisis tahi untuk komposisi bakteria, pengesanan patogen dan ujian untuk kepekaan mereka terhadap ubat antibakteria.
  6. Analisis telur cacing - membantu mengesan parasit yang boleh menyebabkan proctitis.

Rawatan dan pencegahan proctitis

Seperti mana-mana penyakit saluran pencernaan, rawatan proctitis memerlukan pematuhan ketat terhadap diet. Pertama sekali, kita bercakap tentang penolakan produk yang merengsa dinding usus, termasuk hidangan pedas, pedas, masam; makanan berlemak dan karbohidrat, serat kasar yang tinggi.

Disyorkan: pinggan mangkuk panas, cecair dan cecair separuh cecair produk, rawatan haba - terutamanya mendidih, mengukus. Sebagai contoh, pesakit dengan proctitis akut boleh mencadangkan menu ini:

  • telur hancur, keju kotej, nasi atau bubur semolina di atas air dengan sekeping mentega untuk sarapan pagi;
  • sup dengan daging tanpa lemak, sup sayur-sayuran, bebola daging wap dari ayam, daging, ikan putih, segelas jeli - untuk makan tengah hari;
  • rebus pada air, potong stim, keju kotej, roti bakar gandum - makan malam.

Apabila proctitis, sebagai tambahan kepada nutrisi yang betul, melantik senaman yang boleh dilaksanakan. Gaya hidup yang tidak aktif menyebabkan stagnasi di pinggul, dan ini adalah laluan langsung kepada keradangan usus. Latihan untuk nada otot panggul dan akhbar ditetapkan walaupun untuk pesakit yang ditunjukkan mod yang regal.

Rawatan proctitis dengan bantuan ubat-ubatan: suppositori, antibiotik

Biasanya, proctitis terapi dilakukan secara pesakit luar. Tetapi bagi bentuk keradangan yang teruk, pesakit disyorkan untuk dirawat di hospital: pertama, ia membolehkan pesakit untuk mengikuti diet, kedua, ia membantu untuk melepaskan tabiat buruk dan menjalani gaya hidup yang sihat, ketiga, memberikan rawatan yang berkesan di bawah pengawasan pakar.

Dengan proctitis, ubat berikut mungkin ditetapkan kepada pesakit:

  1. Antibakteria dan antiviral, bergantung kepada hasil kajian bakteriologi (metronidazole, chloramphenicol, penisilin, makrolida, dan sebagainya)
  2. Antispasmodics (No-shpa) - untuk melegakan kesakitan, menghilangkan kekejangan, memudahkan pergerakan usus.
  3. Ubat anti-gergasi - berehat di dinding dubur.
  4. Bermaksud memperbaiki regenerasi tisu (suppositori dengan methyluracil, minyak buckthorn laut) membantu mengembalikan membran mukus, memperbaiki proses metabolik, melegakan gejala keradangan.
  5. Ubat hormon (dexamethasone, hydrocortisone) ditetapkan untuk jenis proctitis tertentu.

Sebagai langkah tambahan, membersihkan enema disyorkan (untuk memastikan pengosongan usus), enema dengan penyelesaian ubat, herba (chamomile, calendula, collargol). Mandi sate dengan kalium permanganat mempunyai kesan antiseptik tempatan.

Rawatan pembedahan proctitis

Dalam beberapa kes, dengan proctitis, campur tangan pembedahan ditunjukkan:

  • peralihan peradangan kepada tisu berlemak (paraproctitis), di mana pengasingan abses diperlukan;
  • Tudung tisu di tempat keradangan boleh menyebabkan penyempitan lumen rektum - pembedahan disyorkan untuk memulihkan kanal normal;
  • proctitis, tidak dapat menerima rawatan dengan cara konservatif;
  • keradangan yang disebabkan oleh neoplasma di dalam usus;
  • didiagnosis dengan kolitis ulseratif.

Rawatan proctitis kronik

Proctitis kronik yang lembap memerlukan rawatan sokongan berterusan yang bertujuan untuk menguatkan sistem imun, melegakan gejala keradangan. Disyorkan:

  • terapi lumpur;
  • radon baths;
  • balneotherapy;
  • urut;
  • fisioterapi;
  • Terapi latihan.

Semua prosedur di atas ditunjukkan dalam perjalanan rawatan dalam keadaan resort sanatorium.

Pencegahan keradangan rektum

Langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah proctitis dan berulangnya adalah untuk mengekalkan kesihatan umum dan tempatan:

  • rawatan penyakit yang tepat pada masanya saluran gastrousus;
  • penghapusan keradangan di organ bersebelahan;
  • pemakanan yang betul (mengehadkan goreng, berlemak, pedas);
  • mengelakkan alkohol dan merokok;
  • pematuhan terhadap kebersihan menyeluruh dubur dan alat kelamin;
  • penggunaan kontraseptif halangan untuk mencegah penularan semasa hubungan seksual.

Proctitis usus: gejala dan rawatan pada orang dewasa

Proctitis adalah proses keradangan yang berlaku di bahagian bawah rektum. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini digabungkan dengan jangkitan kolon sigmoid.

Sekiranya tiada rawatan yang tepat, proctitis juga boleh meliputi kawasan tisu adipose. Dalam kes ini, penyakit itu akan menjadi setempat, dipanggil paraproctitis. Pakar tidak mempunyai maklumat yang tepat tentang tahap dan tahap penyakit ini. Adalah diketahui bahawa mereka sering menderita pesakit dari kategori umur dan jantina yang berlainan.

Punca penyakit

Kumpulan utama sebab yang membawa kepada perkembangan proctitis:

  • jangkitan usus;
  • kehadiran sifilis;
  • penampilan penyakit parasit;
  • penampilan keradangan yang tidak spesifik;
  • kehadiran pelbagai gangguan di rektum;
  • makan makanan yang rendah nutrien;
  • proctitis gonorrheal - semasa penyakit ini pada wanita, sel bakteria menembus rektum dari vagina;
  • kemunculan tuberkulosis - sel-sel bakteria memasuki rektum bersama-sama dengan aliran darah, serta melalui luka, dan ulser dan fistula muncul pada manusia.

Di samping itu, perkembangan proctitis menimbulkan beberapa penyakit:

  • kehadiran tumor kanser di rektum;
  • pendedahan radiasi jangka panjang dan tindakan bahan toksik;
  • kehadiran penyakit autoimun;
  • Penyakit yang dilahirkan di saluran gastrousus adalah hepatitis, serta sirosis, kolesistitis, pankreatitis, perkembangan gastritis, ulser peptik, dan disysbacteriosis;
  • penyakit sistem peredaran darah - perkembangan buasir, urat varikos, serta trombophlebitis, jantung dan kekurangan vena.

Pengkelasan

Penyakit seperti proctitis boleh didiagnosis dalam pelbagai bentuk. Perbezaan antara spesis adalah sebab pembentukan mereka. Bentuk proses patologis ini adalah akut dan kronik. Pertimbangkan subspesies yang mempunyai proctitis akut:

  1. Stagnant - orang yang sembelit kekal dan genangan darah di organ pelvik berisiko.
  2. Alimentary - pembentukan itu dikaitkan dengan diet yang tidak betul dan alkohol.
  3. Superficial - proses patologi yang hanya mengalahkan lapisan permukaan membran mukus.
  4. Catarrhal - dicirikan oleh kehadiran pendarahan yang melanda mukosa usus.
  5. Erosive - erosions terbentuk yang memberi kesan kepada dinding usus. Hemorrhagic - punca pembentukan - buasir.
  6. Radiasi adalah hasil rawatan radiasi yang digunakan untuk menghilangkan tumor pada organ panggul.
  7. Infeksi - bakteria yang memasuki tubuh mempengaruhi pembentukannya. Memandangkan jenis virus ini, doktor boleh mendiagnosis penyakit gonore, gonokokus, klamidia dan herpetik. Sebagai peraturan, kehadiran virus dalam badan adalah ancaman langsung kepada pembangunan proses purulen. Akibatnya, pesakit didiagnosis dengan proctitis purulen, yang dicirikan oleh pembentukan plak purulen yang didepositkan pada dinding rektum.

Proctitis kronik mungkin mempunyai pengelasan berikut:

  1. Atropik - hasil penipisan membran mukus pada rektum.
  2. Kematian adalah jenis radikal proctitis, hanya kursusnya berlaku dalam bentuk kronik.
  3. Hypertrophic - dicirikan oleh penebalan dinding usus, sehingga ia mempunyai kelonggaran.

Gejala proctitis akut

Sebagai peraturan, tanda-tanda bentuk akut berlaku dengan segera atau beberapa jam selepas tindakan faktor merosakkan (kecuali tumor).

Pesakit dewasa bimbang tentang dua gejala utama proctitis:

  1. Pelanggaran perbuatan buang air besar - pesakit sentiasa "masuk ke toilet" (dorongan palsu). Jangkitan, disebabkan oleh peningkatan dalam pembuangan air, memperoleh sifat lendir; hanya lendir (jumlah kecil) dengan campuran darah boleh menonjol. Mungkin perkembangan sembelit, kerana blok psikologi - pesakit takut pergi ke tandas, kerana ini menimbulkan kesakitan yang meningkat.
  2. Kesakitan adalah keamatan yang rendah dan sederhana, mempunyai watak menarik, yang dapat dipergiatkan pada masa pergerakan usus. Seringkali, pesakit tidak dapat menunjukkan lokasi sebenar sindrom kesakitan, kerana rasa sakit boleh merebak ke belakang atau perut bawah. Tetapi dengan tinjauan aktif, ternyata lokasi sebenar kesakitan adalah kawasan dubur atau sakrum. Sensasi yang tidak menyenangkan tidak lulus sepanjang hari dan mula mengganggu pesakit, membawa dia ke keadaan yang mudah marah. Sedikitnya melegakan sindrom nyeri boleh dicapai dengan mengambil ubat gabungan ("Spazmalgon", "Baralgin"), atau ubat anti-radang ("Nimesulide", "Ibuprofen", "Ketorolac").
  3. Tanda-tanda proctitis akut boleh dilengkapkan dengan penurunan selera makan, kenaikan suhu jangka pendek (tidak lebih daripada 37.6 ° C), dan ketidakselesaan di bahagian perut (disebabkan pelanggaran motiliti).

Gejala proctitis kronik selari dengan tempoh remisi. Kriteria utama untuk diagnosis adalah menjalani penyakit selama lebih dari 6 bulan. Gambar klinikal patologi di luar tempoh pemisahan adalah dalam kebanyakan kes yang terhad kepada perasaan tidak selesa secara berkala di kawasan rektum. Sejak penyebab perkembangan proctitis kronik paling kerap kehadiran patologi lain, gejala-gejala terutama mencerminkan penyakit yang menyebabkan masalah.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis proctitis dengan betul, anda perlu menjalani peperiksaan yang komprehensif. Prosedur ini harus dimulakan dengan pemeriksaan rutin kawasan perinatal dan dubur.

Dengan kehadiran proctitis akut atau pada masa pemburukan bentuk kronik patologi, perubahan seperti berikut:

  • dinding terusan dubur dilukis dalam warna merah tepu. Dalam sesetengah kes, retak ditentukan secara visual, dengan mata kasar;
  • mungkin terdapat bukaan yang fistulous. Mereka adalah protrusions kecil kulit yang menyakitkan pada palpation dan menghasilkan darah atau nanah;
  • kemerahan kulit di rantau perinatal (sekitar dubur).

Mengelak kerosakan pada dubur menjadikannya mungkin mengesyaki kehadiran proctitis akut. Dengan proctitis yang berpanjangan pada pesakit dewasa, nodul hemorrhoidal sering diperhatikan, yang mempunyai warna gelap. Pada peperiksaan, mereka mungkin terletak di dalam rektum atau menonjol dari rongga organ.

Bagaimana untuk merawat proctitis?

Biasanya, terapi proctitis dilakukan di rumah. Tetapi bagi bentuk keradangan yang teruk, pesakit disyorkan untuk dirawat di hospital: pertama, ia membolehkan pesakit untuk mengikuti diet, kedua, ia membantu untuk melepaskan tabiat buruk dan menjalani gaya hidup yang sihat, ketiga, memberikan rawatan yang berkesan di bawah pengawasan pakar.

Dalam rawatan proctitis, ubat berikut mungkin ditetapkan untuk orang dewasa:

  1. Ubat anti-gergasi - berehat di dinding dubur.
  2. Antispasmodics (No-shpa) - untuk melegakan kesakitan, menghilangkan kekejangan, memudahkan pergerakan usus.
  3. Antibakteria dan antiviral, bergantung kepada hasil kajian bakteriologi (metronidazole, chloramphenicol, penisilin, makrolida, dan sebagainya)
  4. Ubat hormon (dexamethasone, hydrocortisone) ditetapkan untuk jenis proctitis tertentu.
  5. Bermaksud memperbaiki regenerasi tisu (suppositori dengan methyluracil, minyak buckthorn laut) membantu mengembalikan membran mukus, memperbaiki proses metabolik, melegakan gejala keradangan.

Sebagai langkah tambahan, membersihkan enema disyorkan (untuk memastikan pengosongan usus), enema dengan penyelesaian ubat, herba (chamomile, calendula, collargol). Mandi sate dengan kalium permanganat mempunyai kesan antiseptik tempatan.

Rawatan kronik

Sejak proctitis kronik adalah penyakit yang disebabkan oleh proses patologi dalam tubuh, dalam rawatannya semua usaha diarahkan kepada terapi penyakit yang mendasari. Semasa tempoh remisi, beberapa langkah diambil untuk mengekalkan imuniti dan mengurangkan keradangan.

  • Terapi Lumpur
  • Balneoterapi
  • Urut
  • Gimnastik terapeutik.
  • Mandi radon.
  • Rawatan spa.

Jika penyebabnya adalah penyakit autoimun, maka rawatan menunjukkan terapi hormon. Untuk jangkitan seksual, terapi antibiotik dijalankan bersama dengan ubat-ubatan anti-radang. Dalam kes penyakit parasit, ubat antiparasitik ditetapkan, dan jika terdapat komplikasi, campur tangan pembedahan dilakukan.

Rawatan pembedahan

Dalam beberapa kes, pembedahan ditunjukkan. Ia digunakan dalam kes-kes komplikasi: dalam kes-kes apabila proctites bertukar menjadi paraproctitis, iaitu, proses keradangan merebak ke tisu lemak.

Campur tangan bedah dilakukan dengan penyempitan lumen rektum, terjadinya tumor, dengan kolitis ulseratif yang tidak spesifik. Kaedah pembedahan dikendalikan walaupun keradangan tidak dapat dihapuskan dengan ubat untuk masa yang lama.

Remedi rakyat

Apabila radang rektum disyorkan dengan baik dari senjata perubatan tradisional:

  1. Mandi tempat duduk - separuh segelas rumput kuda hendaklah dituangkan dengan satu liter air mendidih, ditarik selama sepuluh minit, ditapis dan dicurahkan ke dalam tab mandi. Ambil masa tiga puluh minit.
  2. Mikrolik dari satu sudu larutan tiga peratus asid borik dan satu sudu penyedutan calendula. Prosedur ini dilakukan pada waktu tidur setiap hari.
  3. Sapukan calendula kaldu dua sudu tiga kali sehari. Untuk mempersiapkannya, tuangkan dua sendok makan bunga dengan air rebusan dan panaskannya selama lima belas menit dalam mandi air. Anda boleh memegang microclysters dengan alat ini dengan mencairkan satu sudu teh infusi pada segmen segelas air.

Diet dengan proctitis

Semasa tempoh eksaserbasi proctitis, pesakit diberikan makanan yang berlainan oleh parameter kimia dan mekanikal: ikan rendah lemak, daging yang lemah dan daging lembu, ikan dan daging kukus dalam bentuk cincang, keropok putih, jeli, lemak rendah dadih parut, dan bubur parut. Susu utuh dan produk-produk yang kurang diterima oleh pesakit sepenuhnya dikecualikan. Memandangkan keadaan kesihatan bertambah baik, doktor memperluaskan diet, walaupun dalam tempoh remisi, produk yang menjengkelkan mukosa usus seperti jeruk, rempah, dan minuman keras terus dikecualikan daripada catuan harian.

Adalah disyorkan bahawa makanan pecahan (6-7 kali sehari), dalam bahagian kecil, tanpa membebankan usus dengan banyak makanan. Adalah baik untuk diminum sebelum sarapan (pada perut kosong) segelas air suam hangat, di mana dua sudu teh. madu semulajadi dan jus meremas wangi lemon. Ini akan membolehkan usus dan perut dibersihkan daripada toksin dan lendir terkumpul semalaman, untuk meningkatkan pemakanan perut dan usus dengan darah, dan untuk merangsang pencernaan. Asas diet untuk proctitis adalah sup lendir pada sup oatmeal atau beras, yang memiliki sifat menyelubungi dan melindungi mukosa dari kerengsaan dan pendedahan kepada mikroflora patogenik.

Daripada lemak, lebih baik menggunakan sayur-sayuran (jagung dan minyak zaitun). Apabila proctitis berpanjangan, pesakit ditetapkan sebagai pengambilan air mineral - Arzni, Druskininkai, Truskavets, Borzhomi, Essentuki.

Pencegahan

Prefaksis utama untuk proctitis melibatkan pemakanan yang sihat dan rasional. Ia tidak disyorkan untuk penyalahgunaan alkohol, serta makanan goreng dan pedas, pelbagai rempah dan rempah. Adalah sama penting untuk mematuhi sepenuhnya kebersihan kawasan alat kelamin dan dubur. Semasa hubungan seks, perlu menggunakan cara perancang kenduri. Pada tanda-tanda awal penyakit keradangan di kawasan panggul, anda perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin.

Sekiranya terapi yang berupaya dilakukan dan remisi dicapai, kebersihan diri yang betul dan gaya hidup yang sihat secara amnya juga akan membantu mengelakkan kecederaan selanjutnya. Orang yang mempunyai risiko peningkatan penyakit perlu dipantau oleh kerja usus dan najis, serta keadaan sistem kencing.

Proctitis - sebab, gejala, diagnosis dan rawatan. Bentuk utama proctitis adalah erosive, catarrhal, ulcerative.

Soalan yang kerap ditanya

Anatomi dan fisiologi rektum

Rektum adalah usus akhir. Fungsi utamanya ialah penghapusan makanan yang tidak dapat dicerna. Rektum terletak di rongga pelvis dan dikelilingi oleh semua pihak oleh tisu adipose. Ia bermula dari kolon sigmoid dan berakhir dengan dubur. Dinding tubuh terdiri daripada membran mukus, dan otot yang mendorong massa tahi.

Punca proctitis dan paraproctitis

Penyebab proctitis berjangkit:

  • Penyakit usus yang disebabkan oleh klamidia, campylobacter, cytomegalovirus dan virus herpes. Proses radang yang tidak spesifik menyebabkan streptococci, staphylococcus, Escherichia coli dan mikroorganisma yang lain di hadapan penyakit kronik keradangan di organ-organ jiran.
  • Sifilis diwujudkan dalam bentuk shaknra primer - ulser dengan bahagian bawah berminyak kelabu. Apabila sifil sekunder di sekeliling anus mendapati banyak ketuat-ketulan berbentuk kerucut. Dalam kes sifilis tertiary, dinding rektum bertambah, anjing laut membentuk di dalamnya - gumma. Sifilis rektum adalah lebih biasa pada wanita.
  • Tuberkulosis. Jangkitan menembusi rektum melalui saluran darah atau melalui keretakan, menggaru. Ulser dan fistula terbentuk.
  • Proctitis gonorrheal adalah lebih biasa pada wanita - jangkitan dipindahkan ke rektum dari vagina.
  • Penyakit parasit. Proctitis sering berkembang dengan lesi helminthic usus (pinworms, roundworms, rantai, whipworms, schistosomes, dan sebagainya), disentri (america disentri), balantidiasis (ciliates-balantidia).
  • Kecederaan rektum.

Punca kerosakan rektum:

  • campur tangan pembedahan untuk buasir, fisur dubur dan penyakit lain rektum;
  • seks dubur: proctitis meluas di kalangan lelaki yang mempunyai hubungan seks homoseksual;
  • objek tajam yang tidak dapat dicerna dalam tinja, sebagai contoh, kepingan tulang, dan sebagainya;
  • kecederaan tidak sengaja dan kecederaan yang disengajakan;
  • kecederaan kelahiran - pecah daripada vagina, perineum, dinding rektum;
  • fisur dubur - kecacatan membran mukus dan kulit dubur.

Diet miskin

Keradangan rektum, yang berkembang dengan pemakanan yang tidak betul, dipanggil proctitis alamu.

Makanan, dengan kerap menggunakannya boleh membina proctitis alergi:

  1. hidangan pedas;
  2. perasa dan rempah;
  3. penyalahgunaan alkohol sistematik.

Jenis makanan merengsa membran mukus rektum, yang membawa kepada pembentukan lendir berlebihan.

Penyakit organ-organ lain dalam sistem pencernaan

Dengan pencernaan yang merosot, makanan sisa yang tidak diproses sepenuhnya memasuki rektum. Mereka merengsakan membran mukus, membawa kepada pengeluaran lendir yang berlebihan, keradangan. Banyak penyakit sistem pencernaan membawa kepada cirit-birit dan sembelit, yang juga merupakan faktor dalam perkembangan proctitis.

Penyakit sistem pencernaan yang membawa kepada proctitis

  • Hepatitis (keradangan hati): virus, toksik (dalam kes keracunan), alkohol, ubat-ubatan (akibat kesan sampingan dadah). Hati menghasilkan asid hempedu, yang di dalam usus mengemulsi lemak dan menggalakkan pencernaannya. Jika proses ini terganggu, maka sembelit, cirit-birit, kembung, fecal mengganggu rektum.
  • Cirrhosis (penyakit hati, disertai dengan kematian sel-selnya).
  • Cholecystitis - radang pundi hempedu. Melanggar pengumpulan dan rembesan asid empedu dan hempedu.
  • Pancreatitis adalah keradangan pankreas yang merembeskan enzim trifsin (merosakkan protein) dan sucrase (merosakkan karbohidrat). Ini memecahkan pencernaan protein dan karbohidrat. Protein yang tidak dicernakan rosak di dalam kolon. Membangunkan gangguan pencernaan, dysbiosis.
  • Gastritis dan ulser peptik. Dalam penyakit ini, penghadaman terganggu di dalam perut. Terdapat sejumlah besar jus gastrik, yang mengandungi asid hidroklorik. Bersama makanan, ia memasuki kecil, tebal, dan kemudian rektum.
  • Dysbiosis usus

Dysbacteriosis adalah penyakit di mana komposisi mikroflora usus diganggu. Pembiakan mikroorganisma "bermanfaat" ditindas, dan patogenik (boleh menyebabkan keradangan di bawah keadaan tertentu) diaktifkan.

Dysbacteriosis diwujudkan dalam bentuk sembelit, cirit-birit, najis kerap, kehadiran serpihan makanan yang tidak dicerna di dalam tinja, kembung. Semua ini membawa kepada perkembangan proctitis.

Keabnormalan saluran darah

  • Dengan genangan dalam urat hemoroid, aliran darah keluar dari rektum terganggu. Membran mukusnya menerima kurang oksigen, regenerasinya lemah, perlindungan daripada jangkitan dan faktor lain yang merosakkan.
  • Penyakit yang melibatkan kesesakan vena dan membawa kepada proctitis:
  • buasir: pengembangan urat hemoroid, akibatnya nod dibentuk di bawah membran mukosa rektum;
  • vena varikos: urat varikos, disertai oleh genangan darah dan gangguan bekalan darah kepada pelbagai organ, termasuk rektum;
  • trombophlebitis: pembentukan bekuan darah di urat dan keradangan dinding mereka;
  • kegagalan jantung: akibat disfungsi jantung, darah bertakung di dalam kapal-kapal di bahagian bawah badan;
  • kekurangan vena pada orang yang menghabiskan banyak masa dalam kedudukan duduk.

Tumor ganas pada rektum

Kanser rektum selalu membawa kepada perkembangan proctitis. Ini disebabkan oleh sel-sel kanser asing, dan antibodi dilepaskan sebagai tindak balas kepada mereka dalam tubuh. Tumor ganas menghasilkan toksin yang menjangkiti mukosa rektum.

Secara beransur-ansur, metastasis tumor merebak ke peritoneum dan membawa kepada perkembangan peritonitis - keradangan perut abdomen.

Kecederaan radiasi

Proctitis adalah salah satu manifestasi penyakit radiasi. Dos yang besar radiasi menyebabkan kerosakan kepada membran mukus rektum dan proses keradangan kronik. Keradangan rektum adalah komplikasi ciri-ciri terapi sinaran jangka panjang untuk tumor malignan.

Tindakan bahan toksik

Proctitis boleh disebabkan oleh keracunan dan keracunan logam berat yang lain.

Penyakit autoimun

Penyebab autoimun proctitis:

1. Penyakit Crohn. Ini adalah keradangan kronik usus yang boleh merebak ke rektum.

2. Kolitis ulseratif kronik - penyakit autoimun-radang usus besar, disertai oleh pembentukan ulser pada membran mukus.

Faktor-faktor yang bukan penyebab langsung proctitis, tetapi menyumbang kepada perkembangannya:

  • hipotermia;
  • jangkitan kerap;
  • mengurangkan imuniti;
  • Penyakit radang organ-organ jiran: pundi kencing (cystitis), organ kelamin wanita dalaman (vaginitis - keradangan vagina, vulvovaginitis - keradangan faraj dan organ genital luar, oophoritis - keradangan ovari);
  • apa-apa najis yang tidak normal.

Jenis proctitis

Klasifikasi proctitis, bergantung kepada perjalanan penyakit:

Proctitis akut. Gejala-gejala adalah kekal, tetapi mereka mengganggu pesakit untuk masa yang singkat. Penyakit ini sering diiringi oleh demam, kelemahan dan kelemahan umum. Penyakit berjangkit akut, trauma rektum,

Proctitis kronik. Gejala penyakit kurang jelas, tetapi mereka bimbang untuk masa yang lama. Kursus biasanya beralun: ketakutan berkala digantikan dengan remisi (penambahbaikan). Proctitis kronik sering disebabkan oleh jangkitan kronik, penyakit autoimun, tumor malignan rektum, dan patologi vaskular.

Klasifikasi proctitis akut, bergantung kepada sifat perubahan patologi dalam rektum:

  • catarrhal-hemorrhagic - membran mukosa rektum adalah edematous, mempunyai warna merah cerah, ia mempunyai sejumlah besar pendarahan kecil;
  • catarrhal-purulent - membran mukosa rektum adalah edematous, ia mempunyai nanah;
  • catarrh-mukosa - mukosa rektum mempunyai warna merah terang, ia bengkak, ia mengeluarkan sejumlah besar mukus;
  • polypous - outgrowths menyerupai polip terbentuk pada membran mukus rektum;
  • erosif - pada membran mukosa rektum yang terbentuk hakisan - kecacatan permukaan;
  • ulseratif - kecacatan yang lebih mendalam dibentuk pada membran mukus ulser - rektum;
  • ulser nekrotik - pada membran mukus rektum terdapat ulser, terdapat kematian dan penolakannya di kawasan-kawasan tertentu;
  • purulent-fibrinous - membran mukus rektum ditutup dengan plak purulent-fibrinous - sebuah filem nipis.

Bentuk proktitis akut yang paling teruk adalah: catarrhal-purulent, erosive, ulcerative, polypous.

Klasifikasi proctitis kronik bergantung kepada perubahan yang berlaku di rektum:

  1. hipertrofik: membran mukosa rektum berkental, semua lipatannya sangat baik;
  2. normotrophik: membran mukus mempunyai penampilan yang normal;
  3. atrophic: membran mukus ditipis, semua lipatan di permukaannya dilicinkan.

Gejala proctitis

Gejala proctitis akut

  • Sakit di rektum. Ia akut dan bertambah dengan pergerakan usus.
  • Ketidakselesaan lain di rektum: pembakaran, rasa berat.
  • Sakit di perineum - kawasan yang terletak di antara dubur dan alat kelamin. Pada wanita, ia boleh diberikan dalam labia dan vagina, pada lelaki, dalam skrotum dan zakar.
  • Kesakitan belakang - berlaku dengan proctitis pada sesetengah pesakit.
  • Pelepasan dari rektum. Selalunya mereka purulen dan berdarah.
  • Meningkatkan suhu badan. Biasanya sehingga 37 - 38 * C.
  • General malaise, menggigil, keletihan.
  • Najis yang terganggu: sembelit atau cirit-birit.
  • Sentiasa menghasut najis untuk najis.
  • Kekotoran darah segar atau gumpalannya dalam tinja. Gejala ini adalah ciri proctitis ulseratif dan necrotik.
  • Spotting, pembakaran dan berat rektum adalah tanda-tanda ciri-ciri kecederaan radiasi ke rektum.

Gejala proctitis akut berlaku dalam beberapa jam atau hari. Dengan rawatan yang betul, mereka lulus dengan cepat. Apabila ia berlaku, anda perlu menghubungi proktologi secepat mungkin.

Gejala proctitis kronik

  • Sakit di rektum hadir, tetapi mereka sangat lemah dinyatakan, secara praktikal tidak menyebabkan kecemasan pesakit.
  • Gatal dan terbakar. Juga dinyatakan agak lemah.
  • Peningkatan suhu badan tidak selalu ditandakan. Selalunya, prestasinya tidak melebihi 37 * C.
  • Pelepasan berterusan dari rektum. Mereka mempunyai kemunculan lendir atau nanah.
  • Kekotoran dalam kotoran darah dalam bentuk proctitis tertentu, misalnya, disebabkan oleh kolitis ulseratif yang tidak spesifik, fisur dubur kronik.
  • Pallor, anemia. Membangunkan dengan pendarahan kronik di rektum.
  • Keletihan. Ia berlaku apabila proctitis disebabkan oleh kanser rektum dan penyakit serius yang lain.

Proctitis kronik mungkin pada awalnya merupakan penyakit bebas atau akibat proctitis akut yang dilakukan.

Komplikasi proctitis

paraproctitis akut - keradangan tisu lemak yang mengelilingi rektum;

  • paraproctitis kronik dan fistula rektum - pembukaan yang terbentuk kerana gabungan jaringan purulen dan menghubungkan rektum ke permukaan kulit, organ bersebelahan (contohnya, fistula rektum dan sista);
  • pelvioperitonitis - keradangan peritoneum panggul - filem tipis yang melambangkan bahagian dalam perut;
  • sigmoiditis dan kolitis - satu proses keradangan di bahagian atas usus besar: sigmoid dan usus besar;
  • polip dan tumor malignan di rektum - komplikasi polip kronik;
  • menyempitkan rektum kerana parut yang disebabkan oleh proses keradangan yang teruk;
  • menurunkan imuniti yang disebabkan oleh jangkitan kronik dan keradangan.

Anda Berminat Mengenai Vena Varikos

Bagaimana untuk menyediakan kolonoskopi - tip berguna

Sebabnya

Colonoscopy menyediakan proctologist dengan peluang yang jarang untuk memeriksa visual dan menilai permukaan dalaman kolon. Prosedur ini dilakukan menggunakan alat khas - kolonoskop....

Phlebofe

Sebabnya

Ejen angioprotective, bioflavonoid. Ia mempunyai kesan venotonik, meningkatkan saliran limfa, meningkatkan peredaran mikro, mengurangkan lekatan leukosit ke dinding vena dan penghijrahan mereka ke tisu paru-paru, meningkatkan penyebaran oksigen dan perfusi dalam tisu kulit, mempunyai kesan anti-radang....