Ulser Trophic daripada bahagian bawah kaki

Pencegahan

Ulser trophik adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan kecacatan pada kulit atau membran mukus, yang berlaku selepas penolakan tisu nekrotik dan dicirikan oleh kursus yang perlahan, kecenderungan kecil untuk penyembuhan dan kecenderungan untuk berulang.

Sebagai peraturan, mereka membangunkan latar belakang pelbagai penyakit, dibezakan oleh kursus yang berterusan dan sukar untuk dirawat. Pemulihan secara langsung bergantung kepada perjalanan penyakit yang mendasari dan kemungkinan mengimbangi gangguan yang membawa kepada permulaan patologi.

Ulser sedemikian tidak sembuh untuk masa yang lama - lebih daripada 3 bulan. Selalunya, ulser tropik mempengaruhi anggota badan yang lebih rendah, jadi rawatan perlu dimulakan apabila tanda pertama dikesan pada peringkat awal.

Punca

Bekalan darah terjejas ke kawasan kulit membawa kepada perkembangan gangguan peredaran mikro, kekurangan oksigen dan nutrien, dan gangguan metabolik kasar dalam tisu. Kawasan kulit yang terjejas adalah nekrotik, menjadi sensitif terhadap mana-mana ejen traumatik dan penyertaan jangkitan.

Faktor risiko untuk merangsang kejadian ulser kaki tropika ialah:

  1. Masalah peredaran vena: trombophlebitis, urat varicose pada bahagian bawah kaki, dan lain-lain (kedua-dua penyakit menyumbang kepada genangan darah dalam urat, mengganggu pemakanan tisu dan menyebabkan nekrosis) - ulser muncul pada ketiga bahagian bawah kaki;
  2. Mengurangkan peredaran arteri (khususnya, pada aterosklerosis, diabetes mellitus);
  3. Beberapa penyakit sistemik (vasculitis);
  4. Sebarang kerosakan mekanikal pada kulit. Ia boleh bukan sahaja biasa, kecederaan isi rumah, tetapi juga membakar, radang dingin. Kawasan yang sama termasuk ulser yang terbentuk dalam penagih dadah selepas suntikan, serta kesan radiasi;
  5. Keracunan dengan bahan toksik (kromium, arsenik);
  6. Penyakit kulit, seperti dermatitis kronik, ekzema;
  7. Pelanggaran peredaran darah tempatan semasa imobilitas yang berpanjangan akibat kecederaan atau penyakit (bedsores terbentuk).

Apabila membuat diagnosis, penyakit ini sangat penting, yang menyebabkan pendidikan, kerana taktik merawat ulser tropik di kaki dan prognosis sebahagian besarnya bergantung kepada sifat patologi vena yang mendasari.

Gejala ulser trophik

Pembentukan ulser di kaki, sebagai peraturan, didahului oleh keseluruhan kompleks gejala objektif dan subjektif, menunjukkan pelanggaran progresif peredaran vena dalam anggota badan.

Laporan pesakit meningkat bengkak dan berat pada anak lembu, kekejangan meningkat pada otot betis, terutamanya pada waktu malam, sensasi terbakar, "panas", dan kadang-kadang kulit gatal kaki bawah. Dalam tempoh ini, rangkaian urat kebiruan lembut diameter kecil meningkat pada tahap ketiga kaki yang lebih rendah. Pada kulit muncul bintik ungu atau ungu pigmen, yang, menggabungkan, membentuk zon ekstensif hyperpigmentation.

Pada peringkat awal, ulkus tropik terletak secara dangkal, mempunyai permukaan merah gelap lembab yang ditutupi dengan kudung. Pada masa akan datang, ulser berkembang dan mendalam.

Ulser individu boleh menggabungkan satu sama lain, membentuk kecacatan yang meluas. Berbagai ulser trophik yang berlari dalam beberapa kes boleh membentuk satu permukaan luka di sekeliling seluruh lilitan kaki. Proses ini bukan sahaja meluas, tetapi juga mendalam.

Komplikasi

Ulser tropik sangat berbahaya untuk komplikasinya, yang sangat serius dan mempunyai prospek buruk. Sekiranya kita tidak memberi tumpuan kepada ulser trophik dari segi ekstrem dalam masa dan tidak memulakan proses rawatan, proses-proses yang tidak menyenangkan berikut mungkin akan berkembang:

Rawatan mandatori ulser kaki tropika perlu dijalankan di bawah pengawasan doktor yang hadir tanpa sebarang inisiatif, hanya dalam kes ini, anda boleh meminimumkan akibatnya.

Pencegahan

Profilaksis utama untuk mengelakkan berlakunya ulser trophik adalah rawatan segera penyakit utama (gangguan peredaran darah dan aliran keluar limfa).

Ia adalah perlu bukan sahaja untuk memohon ubat-ubatan di dalam, tetapi juga untuk menerapkannya secara luaran. Pendedahan tempatan akan membantu menghentikan proses patologi, merawat ulser sedia ada dan menghalang kemusnahan tisu seterusnya.

Apakah penyakit berbahaya?

Ulser trophik yang progresif akhirnya boleh menempati kawasan kulit yang penting, meningkatkan kedalaman kesan nekrotik. Jangkitan pyanogen yang masuk ke dalam boleh menyebabkan erysipelas, limfadenitis, limfangitis, dan komplikasi septik.

Pada masa akan datang, peringkat lanjut ulser tropika boleh berkembang menjadi gangren gas, dan ini menjadi kesempatan untuk campur tangan pembedahan segera. Luka bukan penyembuhan jangka panjang yang terdedah kepada bahan agresif - asid salisilik, tar, boleh berkembang menjadi transformasi ganas - kanser kulit.

Rawatan ulser trophik di kaki

Di hadapan ulser tropik di kaki, salah satu peringkat utama rawatan adalah untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Untuk tujuan ini, adalah perlu untuk berunding dengan pakar perubatan seperti ahli phlebologist, ahli dermatologi, ahli endokrinologi, pakar kardiologi, pakar bedah vaskular, atau pengamal am.

Tahap akhir penyakit biasanya dirawat di rumah sakit pembedahan. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca ulser tropika, ia juga perlu untuk tidak melupakan penjagaan harian kawasan yang terjejas.

Bagaimana untuk merawat ulser tropik pada kaki yang lebih rendah? Gunakan beberapa pilihan, bergantung kepada pengabaian proses patologi.

  1. Terapi konservatif, apabila pesakit ditetapkan ubat seperti phlebotonics, antibiotik, agen antiplatelet. Mereka akan membantu menyembuhkan kebanyakan gejala penyakit. Ubat-ubatan berikut sering diresepkan kepada pesakit: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan dadah sedemikian.
  2. Terapi tempatan, yang boleh digunakan untuk merawat tisu dan kerosakan kulit. Di dalam salap menggunakan salap yang mengandungi antiseptik dan enzim. Penyembuhan ini menyembuhkan luka dan memberikan anestesia tempatan. Salep yang meningkatkan peredaran darah adalah dilarang untuk memakai permukaan terbuka ulser tropik. Salap seperti Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin mempunyai kesan penyembuhan luka. Salap digunakan untuk memampatkan dan sama ada mereka membuat pembungkusan khas.
  3. Campur tangan pembedahan yang dilakukan selepas penyembuhan ulser. Semasa itu, aliran darah di urat di kawasan yang terjejas dipulihkan. Operasi sedemikian termasuk memintas dan phlebectomy.

Untuk rawatan luka menggunakan ubat-ubatan ini: Chlorhexidine, Dioxidin, Eplan. Di rumah, anda boleh menggunakan penyelesaian furatsilina atau potassium permanganate.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan ulser tropik pada kaki yang lebih rendah ditunjukkan untuk lesi kulit yang teruk dan teruk.

Operasi ini terdiri daripada mengeluarkan ulser dengan tisu yang tidak berdaya maju, dan seterusnya menutup ulser, pada peringkat kedua operasi pada urat dilakukan.

Terdapat beberapa kaedah pembedahan yang berbeza:

  1. Terapi vakum, yang membolehkan anda cepat menghilangkan nanah dan mengurangkan bengkak, serta mencipta persekitaran lembap pada luka, yang akan menghalang bakteria daripada berkembang.
  2. Catheterization - sesuai untuk ulser yang tidak sembuh untuk masa yang lama.
  3. Berkelip perkutaneus sesuai untuk rawatan ulser hipertensi. Intinya adalah dalam pemisahan fistula arteri vena.
  4. Pemotongan maya. Bone metatarsal dan sendi metatarsophalangeal dipotong, tetapi keutuhan anatomi kaki tidak terjejas - tetapi fokus tulang jangkitan dikeluarkan, yang memungkinkan untuk berkesan memerangi ulser neurotropik.

Dengan saiz ulser kurang dari 10 cm ², luka itu ditutup dengan tisu sendiri, mengencangkan kulit sehari sebanyak 2-3 mm, secara beransur-ansur membawa tepi bersama-sama dan menutupnya dalam 35-40 hari. Di tempat luka ini masih ada bekas luka, yang mesti dilindungi dari sebarang kecederaan yang mungkin. Sekiranya kawasan lesi lebih daripada 10 cm ², plastik kulit digunakan menggunakan kulit pesakit yang sihat.

Terapi ubat

Kursus rawatan dadah semestinya mengiringi apa-apa operasi. Rawatan ubat dibahagikan kepada beberapa peringkat, bergantung kepada peringkat proses patologi.

Pada peringkat pertama (peringkat ulser menangis), ubat-ubat berikut dimasukkan dalam perjalanan terapi ubat:

  1. Antibiotik spektrum luas;
  2. NSAID, yang termasuk ketoprofen, diclofenak, dan lain-lain;
  3. Ejen antiplatelet untuk suntikan intravena: pentoxifylline dan reopoglukin;
  4. Ubat anti-gergasi: tavegil, suprastin, dll.

Rawatan setempat pada peringkat ini bertujuan untuk membersihkan ulser dari epitelium mati dan patogen. Ia termasuk prosedur berikut:

  1. Mencuci luka dengan larutan antiseptik: potassium permanganate, furatsilina, chlorhexidine, merebus celandine, penggantian atau chamomile;
  2. Penggunaan perban dengan salap ubat (dioxycol, levomikol, streptolavin, dan lain-lain) dan karbonette (khas untuk penyerapan).

Pada peringkat seterusnya, yang dicirikan oleh fasa awal penyembuhan dan pembentukan parut, salep penyembuhan untuk ulser tropik digunakan dalam rawatan - solcoseryl, actevigin, ebermin, dan sebagainya, serta persiapan antioksidan, seperti tolcoferon.

Juga pada tahap ini, direka khas untuk penutup luka ini sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, dan lain-lain. Rawatan permukaan yang dinyatakan dijalankan oleh curiosin. Pada peringkat akhir, rawatan perubatan bertujuan untuk menghapuskan penyakit utama yang menimbulkan kemunculan ulser trophik.

Bagaimana untuk merawat ulser kaki tropika di rumah

Mendapatkan rawatan ulser trophik mengikut resipi popular, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda.

Di rumah anda boleh menggunakan:

  1. Hidrogen peroksida. Ia perlu menurunkan peroksida pada ulser itu sendiri, kemudian taburkan streptocide di tempat ini. Di atas anda perlu meletakkan serbet, sebelum dibasahkan dengan 50 mililiter air rebus. Dalam air ini, tambahkan dua sudu peroksida. Kemudian tutup kompres dengan satu paket dan ikat dengan sapu tangan. Tukar memampatkan beberapa kali sehari. Dan streptotsid dicurahkan, apabila luka akan dibasahi.
  2. Balsem penyembuhan dalam rawatan ulser tropik di dalam diabetes mellitus. Ia terdiri daripada: 100 g tar juniper, dua kuning telur, 1 sudu minyak mawar, 1 sudu teh turpentin yang disucikan. Semua ini perlu dicampur. Turpentine tuangkan pada diam-diam, sebaliknya telur akan runtuh. Balsem ini digunakan untuk ulser trophik, kemudian ditutup dengan pembalut. Ubat ini adalah antiseptik yang baik.
  3. Serbuk dari daun kering Basuh luka dengan larutan rivanol. Taburkan dengan serbuk yang disediakan. Gunakan pembalut. Pagi keesokan harinya, bedak serbuk sekali lagi, tetapi jangan bilas luka. Tidak lama kemudian ulser akan mula parut.
  4. Ulser trophic boleh dirawat dengan antiseptik: mencuci luka dengan air suam dan sabun cuci, gunakan antiseptik dan pembalut. Perban ini bergantian dengan aplikasi dari larutan laut atau garam (1 sudu besar 1 liter air). Kasa harus dilipat dalam 4 lapisan, dibasahkan dengan garam, sedikit diremas dan diletakkan pada luka, di atas kertas kompres, tahan selama 3 jam. Prosedur ini diulang dua kali sehari. Antara permohonan berehat pada 3-4 jam, pada masa ini menyimpan ulser terbuka. Tidak lama lagi mereka akan mula mengurangkan saiz, tepi akan menjadi kelabu, yang bermaksud proses penyembuhan sedang dijalankan.
  5. Tekanan bawang putih atau kompres digunakan untuk ulser terbuka. Ambil kain kasa berbilang lapisan atau terry, rendam bawang putih dalam sup panas, elakkan cecair yang berlebihan dan segera memohon kepada tempat yang sakit. Letakkan pakaian flanel kering dan pad pemanasan atau sebotol air panas pada tungku atau kompres agar tetap panas lebih lama.
  6. Anda perlu campurkan putih telur dengan madu supaya bahan-bahan ini berada dalam nisbah yang sama. Pukul segala-galanya dan sapukan pada ulser, termasuk urat yang menyakitkan. Kemudian tutup belakang daun burdock. Perlu ada tiga lapisan. Bungkus filem selophane dan kain linen perebintyuyu. Tinggalkan kompres untuk malam. Anda perlu melakukan rawatan ini lima hingga lapan kali.

Ingat bahawa jika tidak ada terapi tepat pada masanya dan betul, komplikasi seperti ekzema mikrob, erysipelas, periostitis, pyoderma, arthrosis sendi pergelangan kaki, dan lain-lain boleh berkembang. Oleh itu, hanya remedi rakyat sahaja yang tidak boleh digunakan semasa mengabaikan rawatan tradisional.

Salap untuk rawatan

Untuk rawatan penyakit ini, anda juga boleh memohon pelbagai salap, kedua-duanya semulajadi dan dibeli di farmasi. Berkesan mengubati luka dan mempunyai kesan anti-radang salap arnica, comfrey, dan bilik geranium.

Selalunya juga menggunakan salap Vishnevsky. Daripada salep yang boleh dibeli di farmasi, mereka terutama menyerlahkan dioxole, levomekol, serta streptoblaven dan beberapa analog.

Ulser Trophic

Ulser tropik adalah luka terbuka pada kulit atau membran mukus yang timbul selepas penolakan tisu mati dan tidak sembuh selama 6 minggu atau lebih. Penyebab perkembangan ulser trophik adalah penurunan mutlak peredaran darah atau pemuliharaan tisu. Ulser Trophic berkembang pada latar belakang pelbagai penyakit, dibezakan oleh kursus lama yang berterusan dan sukar untuk dirawat. Pemulihan secara langsung bergantung kepada perjalanan penyakit yang mendasari dan kemungkinan mengimbangi pelanggaran yang membawa kepada permulaan ulser.

Ulser Trophic

Ulser Tropik adalah kecacatan bukan penyembuhan kulit dan tisu yang terletak di bawahnya. Biorik ulser tropik sering berlaku di bahagian bawah kaki pada latar belakang varises. Patch yang menyakitkan dan menyakitkan muncul pada anggota yang bengkak, kemudian luka kecil, yang secara beransur-ansur menggabungkan ke dalam salah satu kecacatan. Pelepasan berdarah atau purul meleleh dari ulser, selalunya dengan bau. Kursus penyembuhan berulang, progresif dan lengkap ulser tropika varikos adalah mungkin hanya dengan penyingkiran urat yang diubah.

Oleh pembangunan ulser trofik boleh menyebabkan kekurangan kronik vena (vena varikos, penyakit postthrombophlebitic), kemerosotan aliran darah arteri (dalam tekanan darah tinggi, kencing manis, aterosklerosis), saliran limfa terjejas (lymphedema), trauma (radang dingin, terbakar), penyakit kulit yang kronik (eksim, dan lain-lain). ulser trofik boleh berkembang di dalam kes-kes keracunan dengan kromium atau arsenik, penyakit berjangkit tertentu, penyakit sistemik (Vaskulitis) menangani peredaran tempatan semasa imobilitas berpanjangan kerana sakit atau kecederaan (decubitus).

Lebih daripada 70% daripada semua ulser tropik pada kaki yang lebih rendah adalah disebabkan oleh penyakit-penyakit pembuluh darah. Diagnosis dan penghapusan penyebab ulser tropik dalam kes-kes seperti ini berkaitan dengan phlebology.

Penyebab ulser tropika vena

Aliran darah vena terjejas yang disebabkan oleh penyakit sistem vena membawa kepada pemendapan darah di bahagian bawah kaki. Darah berkurang, produk-produk aktiviti sel terkumpul di dalamnya. Pemakanan tisu semakin merosot. Kulit dipadatkan, dipelihara dengan tisu subkutan. Dermatitis, ekzema yang menangis atau kering berkembang.

Ischemia memburukkan lagi proses penyembuhan luka dan calar. Akibatnya, kerosakan terkecil pada kulit dalam kekurangan vena yang kronik boleh menyebabkan perkembangan jangka panjang, kurang merawat ulser tropik. Menambah jangkitan yang memburukkan lagi penyakit dan membawa kepada perkembangan pelbagai komplikasi.

Kemunculan ulser tropik mungkin disebabkan oleh sebarang penyakit urat dangkal atau dalam, disertai oleh kekurangan vena yang kronik. Dalam membuat diagnosis, penyakit yang menyebabkan pembentukan ulser adalah sangat penting, kerana taktik rawatan dan prognosis sebahagian besarnya bergantung kepada sifat patologi vena yang mendasari.

Gejala ulser tropika vena

Perkembangan ulser tropika etiologi venous didahului oleh penampilan tanda-tanda ciri lesi progresif sistem vena. Pada mulanya, pesakit mencatatkan peningkatan edema dan rasa berat di kawasan betis. Kekejangan otot malam menjadi lebih kerap. Gatal, rasa panas atau terbakar. Hyperpigmentation meningkat, zonnya berkembang. Hemosiderin terkumpul di kulit menyebabkan ekzema dan dermatitis. Kulit di kawasan yang terjejas menjadi lakuer, menebal, menjadi kaku, tegang dan menyakitkan. Lymphostasis berkembang, membawa kepada pembesaran limfa dan pembentukan titisan kecil pada kulit, dalam rupa yang menyerupai embun.

Selepas beberapa lama, pusat atropi epidermis putih muncul di tengah kawasan yang terjejas (keadaan pra-ulser adalah atrofi putih). Dengan kerosakan yang minimum pada kulit, yang boleh dilewatkan kepada pesakit tanpa disedari, bentuk kecacatan ulseratif kecil di kawasan atrofi. Pada peringkat awal, ulkus tropik terletak secara dangkal, mempunyai permukaan merah gelap lembab yang ditutupi dengan kudung. Pada masa akan datang, ulser berkembang dan mendalam. Ulser individu boleh menggabungkan satu sama lain, membentuk kecacatan yang meluas. Berbagai ulser trophik yang berlari dalam beberapa kes boleh membentuk satu permukaan luka di sekeliling seluruh lilitan kaki.

Proses ini bukan sahaja meluas, tetapi juga mendalam. Penembusan ulser ke dalam lapisan tisu mendalam disertai dengan peningkatan mendadak dalam kesakitan. Ulser boleh menangkap otot betis, tendon Achilles dan periosteum permukaan anterior tibia. Periostitis, yang rumit oleh jangkitan sekunder, boleh berubah menjadi osteomyelitis. Apabila tisu lembut rosak, arthritis berlaku di sendi buku lali, diikuti dengan perkembangan kontraksi.

Sifat pelepasan ini bergantung kepada kehadiran jangkitan sekunder dan jenis agen berjangkit. Pada peringkat awal, mengeluarkan hemorrhagic, kemudian - berlumpur dengan filamen fibrin atau purulen dengan bau yang tidak menyenangkan. Pembiakan kulit di sekitar ulser tropik sering membawa kepada perkembangan ekzema mikrob.

Sebagai peraturan, jangkitan sekunder disebabkan oleh bakteria patogen. Dalam pesakit lemah warga tua berkumpul kepada jangkitan kulat yang memburukkan perjalanan penyakit, menyebabkan perkembangan pesat gangguan vena dan memburukkan prognosis.

Apabila dijangkiti dengan ulser meningkatkan risiko komplikasi. Selalunya, ulser tropik diiringi oleh pyoderma, dermatitis alergi. Lympangitis, varicotrombo-phlebitis purna, erysipelas, limfadenitis inguinal boleh berkembang. Dalam sesetengah kes, ulser tropik adalah rumit oleh phlegmon dan juga sepsis. Jangkitan berulang menyebabkan kerosakan pada saluran limfa dan menyebabkan perkembangan lymphedema menengah.

Diagnosis ulser vena

Pengesahan etiologi vena ulser tropik adalah penyakit varicose bersamaan dan phlebothrombosis sebelumnya. Kebarangkalian tinggi mengalami DVT menunjukkan sejarah penyakit sistem darah, persediaan hormon, catheterizations dan menusuk kaki yang lebih rendah, episod trauma imobilitas berpanjangan, kronik dan campur tangan pembedahan.

Penyetempatan tipikal ulser vena - permukaan dalaman bahagian ketiga kaki yang lebih rendah. Kulit di sekeliling ulser dimeterai, pigmen. Seringkali terdapat ekzema atau dermatitis. Pada palpasi di kawasan gangguan trophic, dip berbentuk kubah dapat ditentukan (tempat di mana vein komunikatif yang diubah keluar melalui fascia kaki). Ubar varicose secara visual mendedahkan, yang paling kerap terletak pada permukaan medial dan posterior kaki bawah dan permukaan posterior paha.

Untuk menilai keadaan sistem vena, ujian fungsional dijalankan, ultrasound vena bahagian bawah kaki, dan pemeriksaan dupleks ultrasound. Untuk kajian peredaran mikro yang ditunjukkan reovasograya anggota badan yang lebih rendah. ulser trofik etiologi vena kerap terjadi pada pesakit yang lebih tua dengan "sejambak" penyakit yang berkaitan, jadi strategi rawatan perlu ditentukan hanya selepas pemeriksaan yang menyeluruh daripada pesakit.

Rawatan ulser trophik

Dalam proses merawat ulser tropik, phlebologist harus menyelesaikan masalah kompleks. Ia adalah perlu untuk menghapuskan atau meminimumkan manifestasi penyakit mendasar, yang menjadi punca ulser. Ia perlu untuk melawan jangkitan sekunder dan merawat ulkus tropik itu sendiri.

Melaksanakan terapi konservatif am. Pesakit adalah ubat-ubatan yang dirawat untuk merawat penyakit asas (phlebotonics, agen antiplatelet, dan lain-lain), antibiotik (dengan mengambil kira kepekaan mikroflora). Di dalam negara, untuk pembersihan ulser trofik menggunakan enzim untuk melawan jangkitan sekunder - antiseptik topikal, selepas penghapusan keradangan - luka penyembuhan kuah salap.

Rawatan pembedahan dijalankan selepas penyediaan (penyembuhan ulser, normalisasi keadaan umum pesakit). Lakukan operasi yang bertujuan untuk mengembalikan aliran darah vena di kawasan yang terjejas: pembedahan pintasan, pembuangan varises (miniflebectomy, phlebectomy).

Pencegahan ulser vena

Langkah-langkah pencegahan termasuk pengesanan awal dan rawatan varises yang tepat pada masanya. Pesakit yang menghidapi vena varikos dan penyakit selepas trombophlebitic harus menggunakan cara pemampatan anjal (pakaian rajut perubatan, pembalut elastik). Adalah perlu untuk memerhatikan cadangan doktor, untuk mengelakkan beban statik yang berpanjangan. Pesakit dengan kekurangan vena yang kronik dikontraindikasikan dalam kerja di bengkel panas, hipotermia yang berpanjangan, bekerja dalam keadaan pegun. Latihan sederhana diperlukan untuk merangsang pam otot kaki bawah.

Ulser trophik: gejala dan rawatan

Ulser trophik - gejala utama:

  • Gatal pada kaki
  • Membakar kaki
  • Kekejangan otot gastrocnemius
  • Degradasi prestasi
  • Bengkak kaki bawah
  • Meningkatkan kepekaan kulit
  • Pelepasan dari ulser dengan bau tidak menyenangkan
  • Rasa panas di kaki
  • Mengikat kulit kaki yang terkena
  • Perkumuhan nanah dengan darah dari ulser
  • Slate grey gray on foot
  • Ekstrak kulit
  • Ketenangan di kaki yang rosak apabila berjalan

Ulser trophik adalah luka keradangan pada kulit bahagian atas dan bawah yang tidak sembuh selama enam minggu atau lebih. Muncul akibat peredaran darah yang tidak mencukupi dan pemakanan tisu, yang timbul daripada latar belakang urat varikos. Penyakit seperti itu tidak boleh timbul secara bebas, tetapi menjadi akibat yang tidak menyenangkan dan sukar selepas beberapa penyakit.

Ulser Tropik menduduki salah satu tempat pertama di kalangan jangkitan purulen, kerana ia dicirikan oleh kursus yang menyakitkan dan rawatan yang panjang dan sukar. Patologi ini boleh muncul di mana-mana bahagian kulit, tetapi dalam kebanyakan keadaan klinikal, tumor terletak pada kaki bawah - dari kaki ke lutut. Antara simptom yang paling biasa dalam penyakit ini, perhatikan keterukan berjalan kaki dan pembengkakan kaki.

Tanda pertama gangguan sedemikian adalah penampilan tempat yang kecil, tetapi menyakitkan dari warna kebiruan. Seterusnya, ulser berlaku, dari mana nanah atau darah boleh mengalir. Proses ini disertai dengan bau yang tidak menyenangkan. Untuk benar-benar menyembuhkan ulser seperti itu, anda perlu menggunakan campur tangan pembedahan.

Etiologi

Penyebab ulser tropik dibahagikan kepada dua kumpulan. Yang pertama termasuk kesan faktor luaran, dan yang kedua - terdiri daripada proses dalaman dalam tubuh, dan komplikasi yang hanya cacat kulit semacam itu. Tetapi mana-mana alasan ini mempunyai sifat yang sama - mereka timbul kerana aliran oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi melalui urat.

Kumpulan sebab pertama terdiri daripada:

  • pelbagai kecederaan anggota badan yang lebih rendah;
  • terbakar;
  • frostbite;
  • bedsores yang muncul selepas imobilisasi orang yang berpanjangan;
  • bahan kimia yang seseorang itu boleh menghubungi secara langsung kerana aktiviti kerjanya;
  • pendedahan radiasi;
  • memakai kasut yang tidak selesa, sempit.

Kumpulan kedua patogen termasuk penyakit berjangkit dan masalah dermatologi:

  • kencing manis;
  • kekurangan vena dan arteri kronik;
  • aliran limfa terjejas;
  • pelbagai penyakit autoimun;
  • Imuniti lemah dan metabolisme terjejas boleh menyebabkan munculnya ulser tropik walaupun dari potongan kecil;
  • peningkatan mendadak dalam berat badan;
  • kecederaan otak atau saraf tunjang;
  • batuk kering;
  • sifilis;
  • Aids

Ulser Trophic boleh muncul dari kombinasi beberapa sebab kedua-dua kumpulan. Dari definisi yang tepat penyebab penyakit bergantung kepada pilihan rawatan yang paling berkesan.

Gejala

Gejala pertama, yang mungkin menunjukkan kemajuan seperti kecacatan pada kulit, adalah perasaan berat pada kaki yang cedera ketika berjalan, serta penampilan tempat kelabu yang berwarna abu-abu, yang boleh disalah anggap lebam. Kedua-dua tanda ini bukan satu-satunya manifestasi penyakit ini. Gejala utama juga termasuk:

  • bengkak yang ketara dari anggota badan yang lebih rendah;
  • penampilan kram di betis, keamatannya meningkat pada waktu malam;
  • pembakaran teruk dan gatal-gatal;
  • kulit sensitif kepada sebarang sentuhan;
  • sensasi haba di kaki;
  • kulit kaki yang terkena boleh mengeras;
  • penampilan cetusan kulit seperti peluh.

Dengan kecederaan kecil ke kaki, yang sudah mempunyai gejala di atas, ulser kecil muncul di kulit, dari mana cecair purulen dengan kekotoran darah dapat dibebaskan. Pelepasan sangat kerap mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Lama kelamaan, tanpa rawatan, ulser sedar bukan sahaja melebar, tetapi juga mendalam, yang boleh mengakibatkan kesakitan akut yang teruk sewaktu berjalan, sejauh mana seseorang tidak dapat berjalan, yang bermaksud kemampuannya akan berkurang. Oleh itu, apabila mengesan tanda-tanda penyakit yang sedikit, anda perlu segera mendapatkan bantuan daripada doktor.

Komplikasi

Penampilan ulser kaki tropika dan rawatan lewat mereka boleh menyebabkan perkembangan komplikasi seperti:

  • pembentukan gelembung spesifik ekzema, yang akhirnya menjadi kering dan menjadi ditutup dengan kerak;
  • penutup kulit selulit;
  • penampilan kulat;
  • lesi kulit streptokokus;
  • kecacatan bersama;
  • pemusnahan rawan anggota badan yang meradang;
  • pembentukan pembekuan darah di urat;
  • tumor onkologi, tetapi akibatnya sangat jarang didiagnosis (dengan pengabaian yang keterlaluan dalam proses patologi).

Diagnostik

Bagi doktor yang berpengalaman, sukar untuk menentukan penyakit selepas memeriksa pesakit, kerana gejala-gejala tertentu dan lokalisasi ciri mereka. Pada dasarnya, diagnosis ini bertujuan untuk menentukan punca ulser trophik. Sekiranya ini adalah faktor luaran, pesakit harus memberitahu doktor mengenai mereka, serta melaporkan selang masa apabila ini berlaku. Jika itu adalah penyakit berjangkit, analisis umum dan biokimia air kencing dan darah dilakukan untuk mengesahkannya, tahap gula ditentukan, dan ujian makmal mengenai cecair yang dikeluarkan dari ulser juga diberikan. Pemeriksaan pesakit pesakit termasuk:

  • biopsi;
  • x-ray menggunakan agen kontras;
  • MRI anggota bawah;
  • rheovasografi, untuk menentukan kekerapan denyutan di tempat yang rosak.

Rawatan

Rawatan ulser trophik perlu ditujukan untuk menghapuskan punca asal penyakit itu dan menyiapkan pembedahan, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk menyingkirkan masalah ini secara kekal. Dalam kes-kes di mana rawatan luka-luka kulit tersebut dengan operasi adalah mustahil, seseorang harus berusaha untuk mencegah pertumbuhan lesi. Oleh itu, terapi ulkus tropik terdiri daripada rawatan yang kompleks.

Peringkat pertama termasuk ubat dan fisioterapi, yang akan berfungsi sebagai persediaan untuk campur tangan perubatan dan terdiri daripada:

  • membersihkan anggota dari zarah kulit yang telah mati sebelumnya;
  • mengurangkan bengkak;
  • meningkatkan peredaran darah dengan ubat;
  • memastikan rehat tidur dengan menetapkan kaki yang terkena di atas paras kepala pesakit. Ini dilakukan untuk menghapuskan atau mencegah berlakunya limfa dan darah;
  • mengambil antibiotik untuk menghapuskan virus;
  • memampatkan daripada pembalut elastik, yang berubah beberapa kali sehari dan mengurangkan pelepasan daripada ulser;
  • elektroforesis menggunakan dadah;
  • UHF

Selepas keadaan umum pesakit bertambah baik dan ulser mula sembuh, peringkat seterusnya dalam rawatan ulser tropik akan bermula - satu operasi. Jenis rawatan ini mempunyai beberapa pendekatan:

  • shunting, yang akan mengembalikan aliran darah melalui urat;
  • penyingkiran vena varikos;
  • pemindahan saraf - dilakukan hanya dalam kes kerosakan saraf;
  • prostetik atau penggantian tulang rawan, jika semasa penyakit itu strukturnya terganggu;
  • pemindahan kulit - jika penyebab ulser tropik adalah membakar.

Untuk pemulihan pasca operasi, keadaan sanatorium paling sesuai. Ia sangat disyorkan untuk memakai pembalut pembalut elastik dan cuba mengelakkan sebarang kecederaan pada anggota bawah.

Kaedah tradisional rawatan dianggap tidak berkesan - semua doktor melarang dengan kuat melayan ulser tropika di rumah. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan seseorang adalah mengikuti diet yang ketat, yang menyediakan penggunaan yang terhad:

  • garam;
  • rempah panas dan sos;
  • karbohidrat cepat.

Pencegahan

Cara pencegahan utama adalah rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang boleh menyebabkan munculnya ulser trophik. Selepas pembedahan, pesakit harus:

  • mengelakkan kecederaan pada kaki yang dikendalikan;
  • menahan diri dari kerja keras yang berlebihan;
  • apabila keluar, sentiasa membalut tempat yang telah menjalani pembedahan dengan pembalut elastik;
  • mengambil banyak buah-buahan segar dan sayur-sayuran;
  • memimpin gaya hidup yang sihat;
  • memantau paras gula darah.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai ulser Trophic dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: ahli pernafasan, pakar bedah vaskular.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Trombosis urat dalam adalah proses patologi di mana pembekuan darah berlaku dan pembekuan darah terbentuk di dalam urat. Penyakit ini sering disertai oleh phlebothrombosis - perbezaan utamanya dari trombosis ialah bahawa patologi tidak berkembang di dalam urat dalam, tetapi di dalam kapal-kapal yang cetek.

Kaki rata - ini adalah jenis ubah bentuk kaki, di mana menurunkan lengkungannya, mengakibatkan kehilangan sepenuhnya fungsi kejutan yang menyerap dan spring. Kaki rata, gejala yang terletak pada manifestasi utama seperti sakit pada otot betis dan rasa kekakuan di dalamnya, peningkatan keletihan semasa berjalan dan berdiri panjang, peningkatan sakit pada kaki pada akhir hari, dan sebagainya, adalah penyakit yang paling biasa yang mempengaruhi kaki.

Angiopathy - kekalahan saluran darah dengan pelbagai penyakit, kerana fungsi penuh mereka terganggu dan dinding-dindingnya hancur. Proses patologi boleh menjejaskan pelbagai bahagian tubuh dan vesel dari pelbagai saiz - dari kapilari kecil ke vesel besar. Sekiranya angiopati berlangsung dalam tempoh masa yang panjang, ia adalah penuh dengan perkembangan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam organ-organ dalam tubuh manusia (disebabkan oleh gangguan kronik bekalan darah).

Dystrophy miokardium - konsep yang menunjukkan lesi sekunder atau pelbagai gangguan sifat patologi dalam otot jantung. Selalunya penyakit ini adalah komplikasi penyakit jantung, disertai dengan gangguan pemakanan miokardium. Dystrophy membawa pengurangan nada otot, yang boleh menjadi tanah yang subur untuk pembentukan kegagalan jantung. Ia timbul akibat bekalan darah yang tidak mencukupi kepada miokardium, oleh itu sel-selnya tidak mendapat udara yang cukup untuk berfungsi normal. Ini membawa kepada atrofi atau kematian tisu miokardium yang lengkap.

Angiopati diabetes adalah proses patologi yang merupakan komplikasi diabetes mellitus dan dicirikan oleh fakta bahawa kapal kecil rosak di seluruh badan. Sekatan ke atas umur dan jantina, penyakit ini tidak.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Ulser kaki trophic

Ulser trophik adalah lesi kulit yang bernanah-nekrotik dalam bahagian kaki yang tidak sembuh selama lebih daripada 1.5 bulan. Lebih kerap menjejaskan kaki dan kaki yang lebih rendah. Saiz ulser berfluktuasi ke atas pelbagai: dari diameter 1 cm ke permukaan luka yang menduduki seluruh permukaan anak lembu.

Patologi ini bukan bentuk nosologi bebas. Ia berkembang sebagai komplikasi penyakit tertentu, dibezakan oleh kursus berterusan dan sering disembuhkan hanya dengan pembedahan.

Sebabnya

Ulser membentuk pada latar belakang hipoksia tisu yang disebabkan oleh peredaran mikro, metabolisme dan pemuliharaan tisu. Kulit menjadi sangat mudah terdedah, dan juga keretakan mikro dangkal mengakibatkan pembentukan kecacatan yang mendalam yang tidak baik.

Kemasukan jangkitan sekunder dan stasis darah menyumbang kepada pengumpulan toksin di kawasan yang terjejas, yang mempercepatkan perkembangan nekrosis dan perkembangan patologi.

Apa yang menyebabkan ulser tropik pada kaki? Gangguan ini boleh menjejaskan latar belakang kesan buruk pelbagai sebab.

Terdapat faktor luaran yang boleh mencetuskan pembentukan ulser. Ini termasuk lesi kulit berikut:

  • luka (menggaru, luka, lebam);
  • frostbite;
  • terbakar haba atau bahan kimia;
  • penyakit keradangan kronik dan alahan kulit (furunculosis, eksim, dermatitis);
  • kerosakan kulit radioaktif;
  • bedsores dengan penderaan pesakit yang berpanjangan.

Penyebab ulser kaki tropika boleh menjadi komplikasi penyakit berikut:

  • kekurangan vaskular kronik - varises, trombophlebitis, gangguan peredaran darah arteri akibat proses stenosis;
  • patologi endokrinologi - diabetes, obesiti;
  • hipertensi arteri;
  • limfostasis mana-mana etiologi;
  • penyakit autoimun;
  • keadaan imunodefisiensi, termasuk jangkitan HIV;
  • Lesi CNS - kecederaan otak atau saraf tunjang, strok, penyakit degeneratif sistem saraf;
  • patologi berjangkit (batuk kering, sifilis);
  • penyakit darah;
  • arsenik, kromium dan keracunan logam berat.

Selalunya, pakar menyatakan gabungan faktor luaran dan dalaman yang membawa kepada pembentukan ulser trophik.

Gejala

Bagaimanakah ulser tropik bermula? Seseorang mempunyai keluhan keletihan ketika berjalan, perasaan berat di kaki dengan tenaga ringan, yang tinggal di rehat. Gatal-gatal kulit, sensasi terbakar, merangkak di kawasan kaki atau pergelangan kaki, kekejangan pada otot betis, terutamanya pada waktu malam.

Semasa peperiksaan, doktor mendapati tanda awal ulser tropik berikut:

  • kelembutan tisu lembut pada kaki bawah;
  • pemadatan, meneguk kulit kawasan terjejas;
  • Perubahan warna kulit di kawasan yang terjejas - warna hijau yang berwarna abu-abu atau berwarna biru, yang menyerupai hematoma dengan teduhan berkilat;
  • peningkatan kepekaan di tapak pembentukan ulser, sakit akut dengan sentuhan ringan;
  • mungkin terdapat cecair serous-lendir pada kulit di kawasan tempat.

Dengan kecederaan kecil, kelebihan, dan keletihan saraf, penyakit ini berkembang pesat. Di tengah-tengah tempat dibentuk tapak atrofi epidermis putih, pelepasan berdarah muncul.

Gejala ulser tropika di tengah-tengah penyakit adalah seperti berikut:

  • tanda bengkak kaki atau kaki; lebih lanjut mengenai pembengkakan kaki →
  • kehadiran luka ulseratif, terdedah kepada peningkatan pesat dan mendalam tanpa adanya rawatan;
  • pelepasan berair berdarah dengan bau tidak menyenangkan;
  • kesakitan yang menyakitkan di kaki, diperparah dengan kerja keras dan pada waktu malam, mengehadkan aktiviti fizikal;
  • pelanggaran terhadap keadaan umum (demam, menggigil, kelesuan, selera makan yang kurang).

Ulser dikelaskan mengikut punca pembentukannya.

Ulser trophik vena berlaku dalam 8 daripada 10 pesakit. Sebabnya adalah stagnasi akibat peredaran vena yang merosot. Ulser trophik kaki paling kerap terbentuk pada tahap ketiga di bahagian bawah permukaan kaki.

Arteri

Latar belakang perkembangan patologi dalam 20% pesakit adalah penyakit yang memusnahkan arteri pada kaki bawah. Stenosis arteri membawa kepada iskemia dan nekrosis pada tisu lembut kaki. Momen yang paling provokatif adalah kecederaan atau hipotermia pada kaki, penggunaan kasut yang tidak selesa.

Ciri-ciri jenis ulser trophik ini: selalunya berlaku pada usia tua, seseorang mengalami kesukaran berjalan di tangga dan rasa sejuk di kaki.

Apabila dilihat - kaki sejuk. Selalunya mendapati luka kecil dengan gejala suppuration di tumit, ibu jari dan pada permukaan luar kaki. Mereka mempunyai bentuk bujur, tepi padat, kulit di sekelilingnya memperoleh warna kuning.

Kencing manis

Ulser trophik kaki adalah kerumitan diabetes yang kerap. Penyetempatan tipikal - ibu jari atau cedera di bahagian bawah tapak tunggal. Ia berkembang di angiopati diabetik terhadap latar belakang turun naik yang tajam dalam paras glukosa darah.

Ciri ciri: penurunan kepekaan pada kaki, kepupusan refleks tendon, peningkatan pesat dalam saiz kecacatan, kecenderungan untuk mengembangkan nekrosis, ketahanan terhadap terapi.

Neurotropik

Dengan kerosakan kepada sistem saraf pusat, ulser terletak di kawasan tumit, di tapak kaki.

Ciri-ciri ulser neurotropik: saiz kecil dan kedalaman luka yang besar (sehingga tulang), pelepasan purulen berlimpah dengan bau yang tidak menyenangkan jika tiada kesakitan.

Hypertonic

Terdapat jarang, biasanya pada wanita yang lebih tua terhadap latar belakang hipertensi arteri yang mengalir panjang.

Berbeza dengan pembentukan perlahan, dan sekaligus pada dua kaki, sindrom kesakitan yang dinyatakan, frekuensi tinggi komplikasi purulen.

Berjangkit

Dibentuk pada kaki dengan penyakit kulit yang diabaikan pada latar belakang keadaan yang tidak bersih dan lapisan jangkitan purul menengah. Ciri-ciri: bentuk separa bulat, saiz kecil dan kedalaman.

Doktor mana yang merawat ulser trophik?

Ubat-ubatan tropik untuk urat varikos dirawat oleh ahli phlebologis dan pakar bedah vaskular. Pesakit dengan kehadiran kecacatan kulit ulserat mana-mana etiologi adalah tertakluk kepada hospitalisasi mandatori, kerana rawatan berkesan ulser tropik adalah mungkin hanya dalam keadaan pegun. Memerlukan terapi kompleks dan pemerhatian yang dinamik.

Rawat ulser tropika di rumah hanya dibenarkan pada peringkat awal.

Diagnostik

Ulser kaki tropik disertai dengan aduan tertentu dan mempunyai ciri khas semasa peperiksaan. Tugas utama pakar adalah untuk mengetahui punca penyakit tersebut. Hanya dengan mewujudkan etiologi luka ulseratif, anda boleh menetapkan terapi yang mencukupi.

Langkah-langkah diagnostik berikut dijalankan:

  1. Mengambil sejarah dan pemeriksaan dengan berhati-hati oleh pengamal umum, phlebologist, angiosurgeon.
  2. Kaedah makmal: ujian darah dan air kencing umum, termasuk penentuan tahap glukosa, analisis darah biokimia, imunogram, analisis bakteriologi cecair ulser dan biopsi biomaterial yang diambil.
  3. Kaedah instrumental: rheovasografi, angiografi dengan pengenalan agen-agen kontras, ultrasound pada saluran kaki bawah kaki (Doppler, penyelidikan dupleks).

Rawatan

Arahan terapi utama adalah kesan pada penyakit yang mendasari, memerangi jangkitan sekunder, rangsangan penyembuhan permukaan ulser.

Rawatan ulser vena bergantung kepada faktor berikut:

  • punca berlakunya dan tempoh lesi kulit;
  • umur pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan;
  • saiz dan kedalaman kecacatan kulit, kadar pertumbuhan;
  • keadaan kulit di sekitar ulser.

Bagaimana untuk menyembuhkan ulser trophik? Terapi sangat rumit, kompleks dan panjang. Ia sering dianggap sebagai persediaan untuk pembedahan, kerana kaedah konservatif tidak begitu berkesan.

Sekiranya operasi itu dikontraindikasikan dalam pesakit kerana sebab tertentu, matlamat terapi adalah untuk mencegah peningkatan dan pendalaman kecacatan kulit.

Di hospital, pesakit dengan ulser tropik disediakan dengan rehat tempat tidur, anggota yang terjejas perlu berada dalam kedudukan yang tinggi untuk memperbaiki peredaran darah dan limfa.

Konservatif

Penyembuhan universal untuk ulser tropik, sama-sama berkesan dalam semua jenis penyakit, belum dikembangkan. Rawatan ulser trophik di kaki termasuk ubat-ubatan pelbagai kumpulan farmakologi.

Bagaimana untuk merawat ulser tropik untuk urat varikos? Pakar pakar menetapkan terapi kompleks, yang bertujuan untuk menghentikan keradangan dan pembekuan tisu, untuk merangsang proses penyembuhan.

Ubat yang digunakan dari kumpulan berikut:

  1. Ubat vasoaktif, termasuk phlebotonics (Troxevasin, Detralex) dan agen antiplatelet (Thrombotic). Menyumbang kepada pembesaran saluran darah, meningkatkan peredaran mikro, menguatkan dinding urat dan mengurangkan stasis vena. Baca lebih lanjut mengenai pantat Thrombos dan analognya →
  2. Terapi infusi - penyelesaian hemodez, reopolyglukine dengan gejala mabuk.
  3. Decongestants. Memohon mengikut petunjuk ketat, secara berkala, di bawah pengawasan seorang doktor. Apabila mereka diterima, kandungan elektrolit dalam darah dipantau.
  4. Antibiotik - dengan etiologi berjangkit daripada ulser atau lapisan infeksi sekunder. Ia ditetapkan selepas mengasingkan agen patogen dari rembesan ulser dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik pelbagai kumpulan.
  5. Ubat anti-radang - dengan adanya pelepasan purulen, tindak balas radang tisu di sekeliling dan sindrom kesakitan.
  6. Ubat hyposensitizing mengurangkan sekresi rembesan permukaan ulser.

Ubat yang sama dalam pelbagai kombinasi digunakan dalam rawatan ulser tropik dari sebarang etiologi.

Dalam tempoh penjanaan semula, terapi antioksidan, metabolik dan imunostimulasi ditetapkan - suntikan mexidol, actovegin, asid askorbik, dan vitamin kumpulan B.

Fisioterapi digunakan untuk menyembuhkan ulser trophik. UHF digunakan untuk meningkatkan kesan anti-radang dadah, elektroforesis dengan penyelesaian penyembuhan luka, ubat anti-radang dan vaskular. Mengamalkan rawatan laser, mengurangkan kesakitan dan keradangan.

Semasa tempoh semula dan dalam tempoh selepas operasi, radiasi ultraviolet, terapi ozon, terapi lumpur, pengoksigenan hyperbaric, pertukaran plasma adalah disyorkan.

Rawatan ulser trophik daripada kaki bawah yang lebih rendah melengkapkan pemakanan yang betul. Untuk mengelakkan peningkatan bengkak pada kaki, seseorang harus makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan, mengawal jumlah cecair yang dimakan, dan menghilangkan makanan masin, pedas, jeruk. Pesakit kencing manis makan sesuai dengan cadangan endokrinologi dan memantau tahap glukosa dalam darah.

Terapi Tempatan

Untuk membersihkan luka daripada nanah dan tisu mati, ia dirawat dengan kuman.

Antiseptik berikut digunakan:

  • larutan berair klorheksidin;
  • Larutan asid borik 3%;
  • penyelesaian permanganat kalium kepekatan tertentu;
  • Rivanol;
  • enzim.

Bagaimana untuk merawat ulser tropik pada kaki selepas membersihkannya dari nanah? Untuk penyembuhan dan kecederaan parut kecacatan kulit, salap perubatan digunakan: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Penggunaan pembungkus khas dan spons dengan kesan penyembuhan antibakteria, antisecretori dan luka adalah berkesan (Allevin, Algipor, Geshispon).

Ia adalah wajib untuk menggunakan pembalut elastik, yang digantikan seperti yang diperlukan beberapa kali sehari. Ia bukan sahaja melindungi kawasan yang terjejas daripada penembusan jangkitan sekunder dan kecederaan, tetapi juga membantu mengurangkan bengkak.

Campur tangan pembedahan

Anda akhirnya boleh menyembuhkan ulser kaki tropik dengan bantuan pembedahan. Agar operasi berjaya, perlu dilakukan persediaan yang kompeten pesakit untuk campur tangan yang akan datang, untuk mencapai kesejahteraan yang lebih baik, penstabilan keadaan umum dan permulaan penyembuhan luka.

Dalam angiosurgery, kaedah berikut telah dibangunkan:

  • memintas penyakit vaskular;
  • penyingkiran tapak urat dengan nod varikos (phlebectomy).

Dengan adanya saiz besar dan ulser dalam, pemindahan flap kulit dilakukan.

Kaedah rakyat

Persoalan mengenai kemungkinan rawatan pesakit luar ulser tropika diselesaikan hanya oleh pakar yang hadir. Dengan jangka pendek penyakit ini, luka tunggal yang kecil, yang berada di peringkat penjanaan semula, pesakit boleh menggunakan resipi tradisional sebagai tambahan kepada terapi utama.

Bagaimana untuk merawat ulser tropika di rumah? Mereka membersihkan permukaan luka dari residu nanah, kerana ia melambatkan penyembuhan. Untuk tujuan ini, kaldu chamomile farmaseutikal, celandine, penggantian, calendula digunakan.

Setelah mencuci ulser, dengan izin seorang doktor, gunakan salap farmaseutikal yang membantu melegakan keradangan dan penyembuhan, termasuk salap Vishnevsky, salap ichthyol.

Anda boleh merawat kecacatan ulseratif dengan jus kumis emas, membuat berpakaian dengan salap yang disediakan berdasarkan propolis, comfrey, arnica. Sapukan mengkompres dengan daun serbuk tartar, gumpalan emas, kulit willow atau ek, yang boleh dibiarkan semalaman.

Tidak mustahil untuk hanya bergantung kepada ubat tradisional, penolakan rawatan rawat pesakit yang kompleks boleh menyebabkan akibat yang mengancam nyawa.

Komplikasi

Dalam kes-kes yang lebih maju dan jika tiada rawatan aktif, beberapa komplikasi berbahaya muncul:

  • lapisan infeksi sekunder, mungkin erysipelas;
  • penyakit kulit (ekzema);
  • luka sistem osteo-artikular (arthritis, periostitis, contractures);
  • gangguan pembuluh darah (trombosis);
  • tumor kulit (dalam kes yang sangat diabaikan).

Apakah penyakit berbahaya?

Ulser adalah berbahaya kerana perkembangan pesat dalam kes-kes yang teruk penyakit mendasar. Pada masa yang sama, mereka bukan sahaja meningkatkan saiz, tetapi juga menjadi banyak, mereka boleh bergabung menjadi permukaan luka yang luas.

Juga, patologi ini dibezakan oleh ciri-ciri berikut:

  • kecenderungan untuk kursus berulang;
  • rintangan terhadap semua kaedah rawatan, kecuali rawatan pembedahan, yang mungkin mempunyai kontraindikasi;
  • kemungkinan sepsis - dengan borok yang berasal dari vena, gangren - dengan ulkus diabetik, osteomielitis.

Pencegahan

Peraturan utama adalah dengan segera berunding dengan doktor jika anda mempunyai masalah kesihatan. Selepas pembedahan, untuk mengelakkan berulang, adalah penting untuk mematuhi cadangan berikut:

  • rawatan sanatorium tahunan rawatan di sanatoriums profil yang sepadan;
  • gaya hidup sihat, diet seimbang dan kawalan berat badan;
  • penghapusan beban statik berpanjangan, overcooling kaki;
  • kegunaan biasa pakaian rajut perubatan dan pembalut elastis, terutama apabila berjalan;
  • pemantauan berterusan tahap glukosa darah dalam diabetes mellitus;
  • menggunakan kasut yang selesa, tongkat tongkat dan tongkat untuk mengurangkan beban kaki;
  • kursus mengambil kompleks vitamin mineral yang disyorkan oleh doktor untuk menguatkan sistem imun, agen antitrombotik.

Ulser membentuk sebagai komplikasi teruk penyakit yang terabaikan. Mereka terus maju, tahan terhadap terapi dan sering berulang. Hanya beberapa jenis pada peringkat awal pembangunan boleh dirawat dengan kaedah terapeutik. Tidak mustahil untuk menyembuhkan di rumah tanpa mengambil rawatan perubatan.

Prognosis itu bergantung pada rawatan yang tepat pada masanya, pelaksanaan yang berwaspada terhadap cadangan perubatan dan rawatan penyakit yang mendasari, yang mana ular itu muncul.

Ulser kaki trophic - penyebab, gejala, rawatan

Lebih daripada dua juta orang di seluruh dunia mengalami ulser trophik. Walaupun perkembangan perubatan moden, penyakit ini sukar untuk dirawat dan mempunyai kesan yang serius. Ulser tropik di kaki ditunjukkan oleh pemusnahan kulit atau membran mukus dan dicirikan oleh luka dalam tisu lembut, kadang-kadang menjangkau tulang. Sekitar ulser sentiasa membekukan. Penyakit ini perlahan, kerana tisu tidak mendapat pemakanan yang mencukupi, peredaran darah dan proses pemakanan selular terganggu di dalamnya. Dari masa ke masa, keradangan berterusan membawa kepada kelemahan sifat perlindungan organisma, dengan hasil rawatan penyakit menjadi lebih sukar.

Ulser Trophic adalah penyakit menengah yang disebabkan oleh peredaran darah yang merosot dalam tisu. Hasilnya selalu sama: sebagai hasilnya, sel-sel tidak menerima pemakanan yang diperlukan dan mula mati secara beransur-ansur, tetapi penyebab penyakit mungkin berbeza. Bergantung kepada mereka, terdapat beberapa jenis ulser trophik.

Ulser Trophic adalah penyakit menengah.

Ulser vena

Penyakit ini berlaku kerana melanggar peredaran vena, yang sering disebabkan oleh urat varikos. Selalunya, ulser berlaku di bahagian dalam atau bahagian depan kaki bawah, di tempat lain ia sangat jarang berlaku. Penyakit itu tidak muncul serta-merta, ia mempunyai beberapa tanda, yang sering dilihat sebagai gejala varises, dan tidak lebih. Dengan memberi perhatian kepada mereka pada waktunya, penyakit itu dapat dielakkan, kerana ulser tropik dapat disembuhkan dengan sangat sukar.

Harbingers penyakit ini termasuk:

  • Pembengkakan gastrocnemius, peningkatan pergelangan kaki pergelangan kaki, perasaan berat;
  • Kejang-kejang mula muncul, terutamanya semasa tidur;
  • Pada kulit mula kelihatan jaringan vaskular yang ketara, ada ketidakselesaan, menyerupai gatal-gatal;
  • Di tempat pembuluh darah menonjol muncul bintik-bintik kebiruan dan kemerahan, yang bergabung menjadi satu tempat yang besar. Ia boleh menduduki permukaan yang sangat besar dan menyerupai hematoma yang luas;
  • Kulit di tempat menjadi berkilat dan licin, meregang, kepekaannya berkurangan;
  • Ketam putih, mengelupas berat.
Ulser kaki Venous

Selepas penampilan kudis beberapa hari akan berlalu dan ulser akan muncul. Pada peringkat awal, hanya permukaan kulit yang terjejas, tetapi secara beransur-ansur luka semakin mendalam, mempengaruhi otot, tendon dan sering mencapai tulang.

Ulser vena adalah berbahaya kerana ia menyebabkan banyak kesan berbahaya dan boleh, dalam keadaan pengabaian, membawa kepada kematian pesakit.

Ulser Atherosclerotic

Ulser sedemikian sering menjadi sahabat iskemia tisu lembut pada kaki, paling sering - kaki. Ischemia berlaku disebabkan aterosklerosis progresif yang memberi kesan kepada arteri utama.

Penyebab penyakit ini menjadi hipotermia kronik dari kaki, kasut yang tidak selesa (terlalu sempit dan menghancurkan), kecederaan kaki. Selalunya, penyakit ini dialami oleh orang tua yang tidak dapat berjalan banyak dan menghabiskan banyak masa sahaja.

Ulser trophik peringkat

Gejala pertama ulser aterosklerotik adalah rasa sejuk yang kerap di kaki, dan anggota kaki hampir selalu sejuk ke sentuhan. Dengan usaha yang sedikit, orang itu cepat lelah, pada waktu malam terdapat sakit pada otot betis.

Ulser muncul di kaki, sering di ibu jari dan tumit. Mereka berdiameter kecil, tetapi dalam, penuh dengan nanah. Tepi luka lebih padat daripada selebihnya kain, keputihan, tidak sensitif. Sekiranya tiada langkah diambil, ulser cepat merebak ke seluruh kaki dan kaki, bergabung dengan satu ulser.

Ulser pyogenik

Ulser, kejadian yang tidak berkaitan secara langsung dengan peredaran darah terjejas, lesi ulseratif berlaku di tapak pelbagai penyakit bisul, ulser dan ekzema purulen. Selalunya mereka cetek dan mempunyai bentuk bulat.

Dalam kebanyakan kes, ulser pyogenic ditemui pada orang yang mengabaikan kebersihan diri dan tidak merawat kerosakan pada kulit. Ulser tunggal boleh dirawat dengan baik jika ia bermula tepat pada waktunya. Kawasan besar ulser sering boleh menyebabkan gangren gas.

Ulcer martorell

Ulser ini juga dipanggil hypertensive, kerana ia berlaku kerana vasospasme yang berpanjangan. Ia sangat jarang berlaku, terutamanya di kalangan wanita dewasa dan tua. Pada peringkat awal, penyakit itu muncul sebagai edema, sensasi yang menyakitkan, pinjaman berlaku tempat burgundy di depan tibia, yang kemudian berubah menjadi ulser. Penyakit ini berkembang dengan perlahan dan dicirikan oleh kesakitan melampau, yang tidak memberikan rehat sama ada siang atau malam.

Ulcer Martorell berjalan kaki

Perbezaan utama antara ulser hipertensi terletak pada simetri manifestasinya. Papules dan ulser muncul serentak di tempat yang sama pada kedua-dua kaki.

Ulser neurotropik

Berlaku akibat daripada kecederaan atau penyakit berpanjangan kepala atau tulang belakang. Gangguan trophisme menyebabkan kerosakan ulseratif pada tisu, yang mempunyai bentuk bulat dengan diameter kecil. Kedalaman ular hanya dibatasi oleh tulang, tisu-tisu di sekelilingnya hilang kepekaan, dan lubang ulser diisi dengan nanah dan mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan.

Ulser diabetes

Diabetes adalah penyakit yang tidak boleh diubati yang membawa kepada banyak komplikasi yang serius, salah satunya ialah ulser kaki tropika. Pembentukan ulser bermula dengan pelanggaran pemeliharaan kaki, paling sering kaki. Seseorang yang pertama merasakan kebasrahan yang kerap di kaki, maka sensitiviti kulit berkurang, dan anggota badan tetap sejuk walaupun pada musim panas. Luka pertama muncul di tempat geseran yang paling besar: pada ibu jari, pada bahagian yang menonjol dari jari-jari jari, pada tumit dan depan kaki. Ubat penampilan menyerupai aterosklerotik, tetapi kekurangan simetri. Bahaya utama luka-luka tersebut adalah ketidakpekaan mereka. Seringkali, pesakit itu secara tidak sengaja mencederakan kaki mereka semasa berjalan dan tidak menyedarinya, dengan itu memperburuk masalah. Ubat kencing manis yang lembap dalam keadaan yang terabaikan boleh mengakibatkan gangren.

Ulser kaki diabetes

Rawatan ulser trophik

Kejayaan rawatan ulser terletak pada betul menentukan sebab kejadiannya. Sebelum anda merawat penyakit, pesakit mesti lulus satu siri ujian sitologi dan bakteriologi yang akan membantu menentukan jenis ulser.

Rawatan mestilah menyeluruh, doktor dalam beberapa kes menetapkan rawatan pembedahan, yang disertai dengan ubat. Juga ditunjukkan adalah fisioterapi. Ulser Tropik - ini berlaku apabila doktor mengalu-alukan rawatan yang munasabah terhadap ubat-ubatan rakyat.

Campur tangan bedah diperlukan dalam kasus ulkus neurotropik dan aterosklerosis. Antara saluran sempit yang dipenuhi dengan nanah. Semasa tempoh rawatan, pesakit berulang kali perlu mengepam nanah dari ulser.

Sekiranya ulser dimulakan dan melanda kawasan besar tisu lembut, doktor yang hadir boleh menetapkan pengasingan dan pembersihan untuk mengelakkan jangkitan. Ulserasi luas dibahagikan kepada beberapa cara pembedahan kecil untuk mengurangkan kawasan lesi dan menghentikan proses keradangan.

Untuk memulakan rawatan ulser, adalah perlu untuk menentukan punca kejadiannya.

Dalam kes-kes tertentu, dengan luka-luka yang luas, satu rasukan kulit dilakukan pada pesakit untuk mengurangkan kawasan luka.

Terapi ubat paling kerap termasuk:

  • Nonsteroidal ubat anti-radang;
  • Antibiotik spektrum luas;
  • Antihistamin.

Rawatan topikal terdiri daripada pembersihan biasa, mencuci luka dan rawatan seterusnya dengan salap antibakteria, berpakaian. Salep untuk ulser kaki trophik ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira ciri-ciri individu penyakit pesakit.

Jika ulser diiringi oleh edema yang teruk dan berasal dari vena, maka selepas menggunakan salap, pembalut mampatan harus digunakan. Mereka mengurangkan bengkak kerana penurunan sementara di diameter kapal, kerana rawatannya lebih berjaya. Perban mampatan dengan peningkatan keadaan boleh digantikan dengan stoking khas.

Rawatan remedi rakyat

Rawatan rakyat terdiri daripada rawatan luar luka: pembersihan dan penggunaan agen antibakteria.

Pemampat chamomile, succession, celandine dan calendula, yang digunakan selama beberapa jam, telah membuktikan diri mereka dengan baik. Mereka bukan sahaja membasmi luka, tetapi juga menggalakkan pertumbuhan tisu baru, memberikan kesan menenangkan.

Birch tar atau salap Vishnevsky dianggap sebagai ubat yang baik. Produk ini perlu digunakan pada pad kapas, digunakan pada luka dan dibiarkan selama beberapa hari, kemudian diganti.

Antara ubat-ubatan rakyat untuk rawatan ulser tropik mengeluarkan tar birch

Ia penting! Sebelum memohon sebarang agen terapeutik, ulser harus dibasuh dengan teliti, jika tidak, suppuration boleh meningkat, menjadi infeksi darah. Ini amat berbahaya sekiranya ulser adalah berdekatan dengan urat besar yang mendalam.

Serbuk Thistle, yang diliputi oleh luka, membantu dengan ulser lembap. Ia dibiarkan di bawah pakaian selama 1-2 hari, dan kemudian diganti dengan segar.

Tidak mustahil untuk menyembuhkan ulser tropik di kaki oleh ubat-ubatan rakyat sahaja, oleh itu, perundingan dengan doktor adalah perlu.

Pencegahan

Mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan, kerana ulser tropik adalah sangat penting. Untuk pencegahan, disyorkan untuk mengawasi keadaan urat secara berkala, secara berkala memohon gel dan salap yang meningkatkan peredaran darah, mengelakkan kedudukan yang berpanjangan atau duduk.

Dengan masalah peredaran darah yang dikesan, senaman terapi senaman harus dilakukan secara teratur dan tidak mengabaikan peperiksaan oleh seorang doktor. Ia juga penting untuk diingat bahawa ubat-ubatan sendiri boleh memudaratkan.

Anda Berminat Mengenai Vena Varikos

Ubat varikos

Pencegahan

Urat varikos pada bahagian bawah kaki, yang juga dikenali sebagai penyakit varikos, menunjukkan dirinya sebagai pembesaran urat dangkal kaki, yang mengiringi pelanggaran aliran darah dan kegagalan katup....

Stoking mampatan untuk lelaki selepas pembedahan

Pencegahan

Blog sovsemzdorov.ruDalam tempoh selepas operasi, selalu ada risiko tromboembolisme, iaitu pembentukan bekuan darah di urat dan masuk ke dalam vesel penting....